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2025年无菌物品存放使用管理制度(四)

一、无菌物品存放要求

(1)无菌物品存放环境应具备适宜的温度和湿度条件，一般温度控制在18℃-25℃之间，相对湿度在40%-60%之间。存放区域需保持清洁、干燥、通风良好，避免阳光直射和有害气体侵入。存放空间应设置明显的标识，明确区分无菌物品存放区域和非无菌物品存放区域，以防止交叉污染。

(2)无菌物品应存放在专用的无菌物品柜或无菌物品存放架中，存放架应采用不锈钢或木材等不易腐蚀、易清洁的材料制成。存放架的结构设计应便于物品的存放和取用，保证物品在存放过程中不受到挤压和碰撞。无菌物品柜或存放架内应配备适量的物品摆放隔板，以保持物品之间的间隔，防止物品叠放。

(3)无菌物品存放时应遵循“先进先出”的原则，即先使用的物品应放在存放区域的前端，后使用的物品放在后端。存放物品时应注意分类存放，如一次性注射器、输液器等不同种类的无菌物品应分开存放，避免混淆。同时，应定期检查物品的有效期，确保所有存放的无菌物品均在有效期内，避免使用过期或损坏的物品。

二、无菌物品使用流程

(1)使用无菌物品前，操作人员应进行手部消毒，确保双手无污染物。消毒完毕后，应戴好无菌手套，避免双手直接接触无菌物品。在取用无菌物品时，应从物品柜的上方或前端取出，避免触碰柜内其他物品。

(2)无菌物品取出后，应立即使用，避免长时间暴露在空气中。操作过程中，若无菌物品受到污染，应立即停止使用，并更换新的无菌物品。无菌物品使用完毕后，应按照规定进行废弃处理，不得随意丢弃或重复使用。

(3)操作人员在使用无菌物品时应遵循无菌操作原则，如注射时避免针头刺破无菌包装，使用无菌敷料时避免污染敷料边缘。在整个操作过程中，应保持无菌物品的清洁，避免接触非无菌区域。使用完毕后，操作人员应及时洗手，防止交叉感染。同时，应定期对操作区域进行消毒，确保无菌物品使用的环境安全。

三、无菌物品管理职责

(1)无菌物品管理部门负责制定和完善无菌物品管理制度，确保各项操作流程符合相关规范和标准。该部门应定期组织培训，提高操作人员对无菌物品管理的认识和技能，确保无菌物品的使用安全。同时，无菌物品管理部门需负责监督和检查无菌物品的采购、储存、分发和使用全过程，确保无菌物品的质量和有效性。

(2)无菌物品管理部门应建立健全无菌物品采购制度，严格审核供应商资质，确保采购的无菌物品符合国家标准和临床需求。在采购过程中，需对无菌物品的包装、标识、生产日期、有效期等信息进行详细记录，以便于追溯和管理。此外，管理部门还需负责无菌物品的储存环境监测，确保储存条件符合规定，避免因储存不当导致无菌物品变质或失效。

(3)无菌物品管理部门需对操作人员进行无菌操作培训，使其掌握无菌物品的正确使用方法。在培训过程中，应强调无菌操作的重要性，提高操作人员对无菌物品管理的责任心。同时，管理部门应定期对操作人员进行考核，确保其熟练掌握无菌操作技能。对于无菌物品的报废和废弃处理，管理部门应制定明确的流程，确保废弃物品得到妥善处理，防止环境污染和交叉感染。此外，无菌物品管理部门还需定期对无菌物品的使用情况进行统计分析，为改进管理措施提供依据。

四、无菌物品存放使用记录与评估

(1)无菌物品存放使用记录应详细记录物品名称、规格、批号、生产日期、有效期、存放位置、使用数量、使用日期、操作人员等信息。例如，某医院在2025年第一季度，共记录了1000次无菌物品的使用，其中95%的记录完整，5%的记录存在信息缺失。通过对这些记录的分析，发现某批号的无菌手套因存放不当导致3次使用后出现破损，及时更换了该批号的无菌手套。

(2)无菌物品使用评估应定期进行，评估内容包括物品的合格率、使用频率、存放环境、操作人员的无菌操作技能等。以某医院为例，2025年第二季度对无菌物品使用进行了评估，结果显示，无菌物品的合格率达到99.5%，使用频率最高的无菌物品为注射器，占所有无菌物品使用量的40%。评估还发现，部分操作人员在无菌操作技能方面存在不足，医院随即组织了专项培训。

(3)无菌物品存放使用记录与评估结果应定期上报至上级管理部门，以便于上级部门对无菌物品管理情况进行监督和指导。例如，某医院在2025年第三季度将无菌物品存放使用记录与评估结果上报至当地卫生行政部门，卫生行政部门根据上报数据，对医院的无菌物品管理进行了现场检查，并提出了改进意见。通过评估和监督，医院的无菌物品管理质量得到进一步提升，有效降低了医院感染的发生率。