脊髓损伤恢复期康复治疗二肌肉与关节牵张训练牵伸腘绳肌目的使患者折腿抬高大于度实现独立长腿坐牵伸.pptx

脊髓损伤恢复期康复治疗二、肌肉与关节牵张训练牵伸腘绳肌目的使患者折腿抬高大于90度，实现独立长腿坐。01牵伸下肢内收肌牵伸内收肌目的为了避免患者因内收肌痉挛而造成疼痛及清洁会阴部困难。牵伸下肢跟腱03牵伸跟腱目的是为了防止跟腱挛缩，利于步行训练。02牵伸下肢腘绳肌

脊髓损伤恢复期康复治疗三、坐位训练正确的独立坐位是进行转移、轮椅和步行训练的前提。长坐位(膝关节伸直)短坐位(膝关节屈曲)实现长坐位才能进行床上转移训练和穿裤、袜和鞋的训练，其前提是胸绳肌必须牵张度良好，髓关节屈曲活动范围超过90°。

脊髓损伤恢复期康复治疗帮助转移两人帮助一人帮助四、转移训练独立转移床至轮椅和轮椅至床的转移卧位到坐位转移床上或垫上横向和纵向转移轮椅到凳或凳到轮椅的转移轮椅到地和地到轮椅的转移在转移时可以借助一些辅助具，例如滑板。

脊髓损伤恢复期康复治疗五、步行训练完全性脊髓损伤患者步行的基本条件是上肢有足够的支撑力和控制力。对于不完全性损伤者，则要根据残留肌力的情况确定步行的预后。步行训练的基础是坐位和站位平衡训练，重心转移训练和髓、膝、踝关节控制能力训练。关节控制肌的肌力经过训练仍然不能达到3级以上水平者，需要考虑使用适当的矫形器。以代偿肌肉的功能患者可以开始平行杠内练习站立及行走，包括三点步、四点步和二点步，并逐步过渡到助走器或双杖走。

脊髓损伤恢复期康复治疗患者选择合适的姿势可采用身体重心落在坐骨结节上方、后方(后倾坐姿)或相反的前倾坐姿。前倾坐姿的稳定性和平衡性更好，而后倾姿势较省力和灵活。要注意防止骨盆倾斜和脊柱侧弯。0102轮椅操纵上肢力量及耐力是良好轮椅操纵的前提。在技术上包括前后轮操纵，左右转进退操纵，前轮跷起行走及旋转操纵，上一级楼梯训练以及下楼梯训练。注意每坐30min，必须用上肢撑起躯干，或前倾/侧倾躯干，使臀部的压力转移，以免坐骨结节处发生压疮。轮椅训练六、轮椅训练

练一练脊髓损伤患者恢复期康复轮椅训练说法错误的是？（C）A.注意每坐30min，必须用上肢撑起躯干，或前倾/侧倾躯干，使臀部的压力转移，以免坐骨结节处发生压疮。B.前倾坐姿的稳定性和平衡性更好。C.前倾姿势较省力和灵活D.患者选择合适的姿势可采用身体重心落在坐骨结节上方、后方(后倾坐姿)或相反的前倾坐姿。E.轮椅操纵上肢力量及耐力是良好轮椅操纵的前提。