特殊教育辅导班学员行为规范与免责协议.docVIP

特殊教育辅导班学员行为规范与免责协议

合同编号：__________

甲方（特殊教育辅导班）：

辅导班名称：[辅导班具体名称]

辅导班地址：[详细地址]

联系方式：[联系电话]

乙方（学员）：

学员姓名：[学员姓名]

性别：[性别]

出生日期：[出生日期]

身份证号码：[身份证号码]

监护人姓名：[监护人姓名]

与学员关系：[关系]

监护人身份证号码：[身份证号码]

联系方式：[联系电话]

一、总则

1.协议目的

本协议旨在明确特殊教育辅导班（以下简称“辅导班”）与学员之间的权利和义务，规范学员的行为，保证辅导班的教学秩序和学员的学习效果，同时对可能出现的风险和责任进行合理的划分。

2.适用范围

本协议适用于学员在辅导班参加的所有课程和活动。

二、学员基本信息

1.学员个人信息

学员应如实提供个人信息，包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、健康状况、学习经历等。学员保证所提供的信息真实、准确、完整。

2.监护人信息

监护人应如实提供个人信息，包括姓名、与学员的关系、身份证号码、联系方式等。监护人对学员在辅导班的学习和生活负有监护责任。

三、辅导班基本信息

1.辅导班名称

本辅导班的名称为[辅导班具体名称]，是一家专门为特殊教育需求学员提供辅导服务的机构。

2.辅导班地址

辅导班的地址为[详细地址]，学员应按时到指定地点参加课程和活动。

3.联系方式

辅导班的联系方式为