医疗环境空气净化技术在空调通风设计中的实践.pptx

第三届高质量医疗建筑设计大会

医疗环境空气净化技术

在空调通风设计中的实践;

一、医疗环境感染控制的重要性;

医疗建筑设计复杂程度高，专业种类繁多，专业性强，涵盖了大量医疗工艺流程相关的专业知识，除了建筑常规6大专业外，还有30余项专业专项设计工作。

设计是医疗建筑的生命线，医院工程设计在项目全寿命周期中发挥着极为重要的作用，设计管理工作贯穿项目建设各阶段，设计质量直接决定建设项目的成本、质量和进度等目标实现，也深刻影响投入使用后的医疗安全、服务质量、运营成本等，是项目成功与否的关键。

但目前行业内设计单位普遍缺乏丰富的医疗建设设计经验，主体设计单位难以独立完成全部设计工作，尤其是医疗相关专业专项工程，通常是委托专业公司提供设计方案。这种分包设计任务的方式给医院设计工作的对接，目标实现带来较大不利因素，因设计配合不佳导致的后期拆改问题并不少见。

设计需要医院甲方提供功能需求，医院往往又依赖临床科室提供，临床医护人员不了解建设领域，相互难以沟通。设计单位的设计师不熟悉医疗流程和设备，民用设计院不熟悉净化、实验室等专项工程。

医疗环境控制的三大任务：防止感染、医疗器械保护和相关职业健康和安全要求。《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014提出一般医疗环境控制的三项基本原则：合规的换气、合理的上送下回的气流组织与合适的回风过滤器。

疫情以来，在通风空调净化方面新措施、新技术频频出现，空气净化消毒装置作为一种多功能的空气净化技术，如何辨别合理运用，是摆在通风空调净化专业人士面前的一个大课题。;

方案设计

初步设计及概算

扩初设计及预算

施工图设计及招标;

专项工程;

人员行为系统的平面规划;

医疗科室功能细分示意图蓝色为医疗净化工程常涉及的科室;;

医院感染控制是指对医院内的各种感染源进行有效的控制，防止病原体的传播，保障病人、医务人员和公众的健康安全。对于医院来说，院感控的实施有着至关重要的意义：保护患者，保证医疗质量，减少医疗事故和医疗成本。

医院感染管控也可分为一级防控与二级防控。

一级防控为医疗实施过程中涉及人与物的无菌状态以及无菌操作，涉及到医护管理、医疗过程管理，物流管理与患者管理。一级防控以消毒与无菌技术为主，是降

低感染率最基本、最重要、最有效的要求。

二级防控体现为医疗过程所在医疗环境及其功能区域的控制，涉及到工程措施的控制，洁净工程装备是基本的配置。

二级医疗环境感染控制是用一整套工程措施建立完整的保障体系来使医院感染处于受控状态，医疗环境感染控制思路并非直接杀灭感染菌，而是采取消除病菌发生、繁殖以及传播的条件，或稀释病菌浓度去保障医疗空间，从而达到感染控制的要求。

医疗环境感染控制，除了对内防止医疗感染、对外还需防止病原微生物污染向外扩散。主要采用的措施如下：

①利用建筑设施、功能分区与物理隔离，减少生物负荷;

②合理的平面布局与空间划分使人群少接触或不接触致病菌;

③合适的温湿度控制降低人的发菌量，抑制病菌繁殖;

④人流、物流的流程控制消除交叉感染可能性;

⑤控制尘埃与水分(或高湿度)使致病菌失去定植、滋生的条件;

⑥采用新风稀释、过滤除菌、气流技术来降低致病菌浓度;

⑦有序的梯度压差控制消除致病菌传播的风险;

⑧局部排风将污染源在尚未扩散之前直接排除。

⑨良好的卫生、舒适、健康的环境(包括良好的空气品质)提高医疗效果、有利康复、增强免疫、减少感染。;;;

1、根据患者获得感染危险性的程度将建筑区域划分为：低度风险区域、中度风险区域和高度风险区域。

2、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉传染。

3、普通病区、感染性疾病病区、负压隔离病区（室）、门诊、急诊医学科的建筑布局与隔离要求。

隔离的主要方法和技术

1、建筑布局应满足隔离要求；

2、医务人员要正确使用个人防护用品；

3、遵守隔离预防原则，针对不同传播途径的疾病采取不同的隔离和预防措施。;;

《医院消毒卫生标准》GB15982-2012详解;;

二、医疗环境感染控制通风空调设计要点;

1、自然通风与机械通风的要求

2、排风独立设置的要求

3、废气处理要求

4、排风需高空排放的要求

5、排风管材质特殊要求、排风需过滤的要求

6、空调系统需独立设置的要求

7、恒温恒湿空调的要求

8、全年24h空调的要求

9、平疫结合的要求

10、辐射防护的要求

11、噪声控制的要求

12、空气洁净度级别的要求

13、压差控制要求

14、工艺通风要求;

序号;;

《空气过滤器》GB/T14295-2019;

《高效空气过滤器》GB/T13554-2020;;;

《综合医院建筑设计规范》GB5