洁净手术部空调系统设计.pptx

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医疗科室功能细分示意图蓝色为医疗净化工程常涉及的科室;;;

二级医疗环境感染控制是用一整套工程措施建立完整的保障体系来使医院感染处于受控状态，医疗环境感染控制思路并非直接杀灭感染菌，而是采取消除病菌发生、

繁殖以及传播的条件，或稀释病菌浓度去保障医疗空间，从而达到感染控制的要求。

医疗环境感染控制，除了对内防止医疗感染、对外还需防止病原微生物污染向外扩散。主要采用的措施如下：

①利用建筑设施、功能分区与物理隔离，减少生物负荷;

②合理的平面布局与空间划分使人群少接触或不接触致病菌;

③合适的温湿度控制降低人的发菌量，抑制病菌繁殖;

④人流、物流的流程控制消除交叉感染可能性;

⑤控制尘埃与水分(或高湿度)使致病菌失去定植、滋生的条件;

⑥采用新风稀释、过滤除菌、气流技术来降低致病菌浓度;

⑦有序的梯度压差控制消除致病菌传播的风险;

⑧局部排风将污染源在尚未扩散之前直接排除。;;;

空气消毒卫生标准;

1、根据患者获得感染危险性的程度将建筑区域划分为：低度风险区域、中度风险区域和高度风险区域。

2、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉传染。

3、普通病区、感染性疾病病区、负压隔离病区（室）、门诊、急诊医学科的建筑布局与隔离要求。

隔离的主要方法和技术

1、建筑布局应满足隔离要求；

2、医务人员要正确使用个人防护用品；

3、遵守隔离预防原则，针对不同传播途径的疾病采取不同的隔离和预防措施。;

为控制不同用房的室内环境卫生质量，降低手术外源性感染风险，洁净手术部用房按环

境空气中细菌浓度分级，并以空气洁净度级别作为必要保障条件。控制手术部位感染主

要包括两种，即：感染源为病人自身的内源性感染和感染源来自医护人员、器械及室内

空气环境的外源性感染。

由于空气净化技术综合措施既除尘又除菌，可在全手术过程中有效控制医疗环境，除菌

效率常在99.999%以上，且不会产生副作用和有害物质，简单易行。所以，目前为止所

有国家的医院和手??室的标准在室内空气环境方面只提到了空气净化技术和系统。空气

净化技术主要表现为：

①空气过滤技术，空气过滤器是一种阻隔性的技术装置，能将送风空气中微生物粒子有效清除掉而不会对人与环境产生任何负面效应，也不会因客观条件变化而影响除菌效率。根据医疗风险控制要求，确定空气过滤级别与过滤级数。只有在高度无菌的空间才在送风末端设置高效空气过滤器。

②气流技术，针对室发菌源(患者或医护人员)源源不断地发生的微生物，采用送风气流分布技术去稀释或直接排除，以维持室内动态的无菌程度。根据风险控制要求，确定不同流型(乱流或层流)与换气量，只有对于高度无菌的空间才用大换气量甚至层流。

③压力控制技术，阻止病菌渗入到无菌区域，最好的办法不是空间本身的密闭，而应使整个受控区域有序梯度压力分布，保证渗漏气流从高无菌程度空间流向稍次无菌空间，