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;;运动疗法又称治疗性运动。;是根据疾病的特点和患者的功能状况,借助治疗器械和或治疗者的手法操作以及患者自身的参与,通过主动和(或)被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能,提高身体素质,满足日常生活需求的一种治疗方法,是康复医学根本治疗方法之一。;一、运动疗法
的基础;;运动平面与运动轴
点状面——点状轴
额状面——额状轴
水平面——垂直轴
解剖位与中立位
关节运动方向
生理运动和附属运动
关节的稳定性与灵活性;;生理学基础;肌肉的理化特性:
兴奋性与收缩性
伸展性与弹性;;等长收缩:肌肉收缩时长度没有改变而张力增加。
等张收缩:肌肉收缩时长度缩短而张力没有改变。;向心性收缩:肌肉收缩时起止点相互接通,长度缩短。
离心性收缩:肌肉收缩时如果从短缩的状态逐渐被拉长,起止点相互分开。;;;固定肌:指固定原动肌地点附着骨的肌群
中和肌:抵消原动肌产生不必要的作用,使其发挥主要作用;;主动运动;随意运动:运动时无外力〔徒手或机械的参与〕,动作完成由患者主动收缩肌肉完成。;阻力运动:运动的完成局部借助外手的帮助,局部由患者主动收缩肌肉来完成。;;被动运动:运动时患者完全不用力,肌肉不收缩,肌体处于疲劳状态,由外力完成整个过程。;等长运动:肌肉收缩时,张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动。;等张运动:肌肉收缩时,张力根本保持不变,但肌体纤维长度缩短或延长。;等速运动:利用专门设备,根据运动过程中的肌力大小变化,调节外加阻力,使整个关节依照预先设定的速度运动,而在运动过程中只有肌力、张力和力距输出的增加;放松运动
力量性运动
耐力性的运动
局部运动和整体运动
徒手运动和机械运动
个人治疗和小组治疗;三、运动疗法的治疗作用
及其临床应用;〔一〕、作用;维持和改变运动器官的功能
增强心肺功能
促进代偿功能的形成和开展
提高神经系统的调节能力
增强内分泌系统的代谢能力;;神经系统疾病
运动气管疾病
内脏气管疾病
代谢障碍性疾病;;;主动运动
主动助力运动
被动运动;;;;手法等级;治疗作用;临床应用;;是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。;牵拉的种类;手法牵拉
机械被动牵拉
主动抑制
自我牵拉
;临床应用;注意事项;;1、主动助力运动;徒手助力运动
悬吊助力运动;2、主动运动;3、抗阻力运动;抗等张阻力运动
抗渐进阻力训练
抗等长阻力运动
等速运动;4.本卷须知
※心血管反映
※选择适当的训练方法
※阻力施加后调整
※掌握好运动量;;1、神经发育疗法
神经系统疾病治疗假设能按照神经发育的规律采用相应方法予以促进就有可能取得比较良好的治疗效果。;;2、运动再学习疗法〔MRP〕;运动治疗处方;一.治疗工程;1.耐力性工程
2.力量性工程
3.放松性工程
4.纠正性工程;二.运动治疗量;1.运动强度
;运动强度的客观指标:
;最高心率:通过运动试验测得的最大运动强度的心率〔210-年龄〕
;靶心率:运动中允许到达的心率,也就是最适宜的心率,一般是最高心率的70%-80%〔170-年龄〕;※心率
※肌体耗氧量
※代谢当量
※主观感觉;2.治疗频度
;3.治疗持续时间
;4.本卷须知;运动疗法常用设备
上肢运动治疗器械
下肢运动治疗器械;;是应用力学中作用外力〔手法、器械或电动牵引装置〕对身体某个部位或关节施加牵压力,使其发生一定的别离,周围软组织得到恰当的牵伸,从而到达治疗目的一种方法。;;根据牵引的动力分为:
手法牵引
机械牵引
电动牵引
;根据牵引的时间分为:
间歇牵引
持续牵引;根据牵引的体位分为:
坐位牵引
卧位牵引
直立位牵引;;解除肌肉痉挛,缓解疼痛。
改善血液循环
增加椎间隙和椎间孔
松解软组织粘连,改善或恢复脊柱的正常生理弧度。
;;;按摩疗法;;;;调节神经功能
促进体液循环
改善关节功能
松解软组织粘连
消除疲劳
增强体质
心理效应;;推揉类
摩擦类
按拿类
叩击类
振动类
摇动类
;;临床应用;;是采取生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式,使用工具/设备来进行作业训练,以增强躯体、心理、社会功能,促进发育,使患者到达最大的生活自理,恢复工作、学习和适应社会,提高其生活质量。;;作业疗法—关节功能及精细协调动作
;一.作业疗法的有关评定
1.患者本人
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