妊娠诊断讲解.pptx

妊娠诊断

妊娠期：全过程从月经第1天开始计算，约40周（280天）。早期妊娠：＜14周1中期妊娠：14-27+6周2晚期妊娠：≧28周3

本节内容早期妊娠诊断1中、晚期妊娠诊断2四个概念3

学习目标掌握：早、中、晚期妊娠诊断的内容；胎方位的概念熟悉：胎产式、胎先露的概念了解：胎姿势的概念重点难点早、中、晚期妊娠诊断的内容；胎方位的概念胎方位的概念

1.临床表现停经——最早、最重要早孕反应（第6~12周）尿频：12周左右消失乳房的变化：乳房胀痛，乳晕乳头着色、蒙氏结节一、早期妊娠诊断

妇科检查①宫颈阴道部呈紫蓝色②子宫增大③子宫变软，出现黑加征

2.辅助检查妊娠试验（快速）超声检查（快速且准确）

1.临床表现子宫增大胎体（四步触诊法）胎动：3~5次/小时胎心音（率）：110~160次/分二、中、晚期妊娠诊断

2.辅助检查超声检查：排除畸形、明确发育情况电子胎心监护：胎儿宫内储备能力

（一）胎姿势（二）胎产式（三）胎先露（四）胎方位三、四个概念

1.胎姿势：胎儿在子宫内的姿势。三、四个概念胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲抱于胸腹前方。

2.胎产式：胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系纵产式横产式斜产式三、四个概念

3.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分三、四个概念

4.胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系枕先露——枕骨面先露——颏骨臀先露——骶骨肩先露——肩胛骨三、四个概念

左右前后左前左后右后右前胎方位的判断

枕骨枕左前胎方位的判断

大囟门胎方位的判断

枕骨大囟门胎方位的判断

练习枕右前

练习枕左横

练习枕后位

横产式（0.25%）肩先露

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