认识儿童运动损伤职业教育讲解.pptx

认识儿童运动损伤职业教育康复治疗技术专业教学资源库院校：宁波卫生职业技术学院主讲教师：李真岚

概述ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere1运动损伤是一类与运动相关的损伤，儿童和青少年中常见，每年有大约1/10的儿童出现运动损伤。由于男孩更喜欢进行接触或跳跃式运动，如足球、篮球等，故受伤多见，损伤也更严重。儿童运动损伤发生率和损伤部位与年龄、性别、运动类型、参与程度等相关。常见运动损伤包括皮肤、筋膜及肌肉、肌腱、腱鞘损伤、骨损伤、关节软骨损伤、关节辅助结构损伤、神经损伤等。

皮肤、筋膜及肌肉、肌腱、腱鞘损伤ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere21.皮肤、筋膜损伤常见为擦伤、裂伤、切割伤、刺伤及挫伤，严重者可造成撕脱伤。擦伤是指机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损害，最常见于手掌、肘部、膝盖、小腿等部位。

ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere2裂伤是指受钝物打击引起的皮肤和皮下组织撕裂，伤口边缘不整齐。切割伤是指锐器切入皮肤所致，伤口边缘整齐，多呈直线形，出血较多。刺伤是指尖锐物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤，伤口小而深;挫伤是指人体某部遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部的闭合性损伤，常因碰撞、击伤、踢伤、摔伤等造成。撕脱伤主要指外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱，同时伴有不同程度的软组织碾压损伤。

ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere22.肌肉、肌腱、腱鞘损伤包括肌肉、肌腱损伤及肌腱病，多因运动时肌肉突然猛力收缩或直接暴力造成，严重者可发生肌肉或肌腱断裂。多发生于儿童与青少年运动员中，包括急性腰扭伤、跟腱断裂、网球肘、髌腱末端病等。肌肉、肌腱、腱鞘损伤

骨损伤ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere2儿童骨骼发育不成熟，骨膜代谢活跃，骨折愈合及塑型能力强，所以矫形要求不高。儿童期骨的骺板是儿童骨骼最薄弱的部位，又称生长板，是连接骨骺与干骺端之间的软骨层，和关节软骨、骨骺和干骺端共同组成骨的关节端。儿童骨折多为不完全骨折，愈合快且关节僵直少见。按照骨损伤部位可分为骨骺损伤、关节内骨折和骨干骨折。

骨骺损伤(epiphysealinjury)ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere21.骨骺损伤(epiphysealinjury)典型的骨骺损伤常累及骺板，偶可单独发生骨骺损伤。(1)骨骺损伤的特点：未闭合的骨骺容易损伤，暴力作用下可出现骨骺骨折或分离。骨骺骨折如果累及骺板，可能造成成角畸形、肢体不等长、关节面不相称等问题。临床常见的有肱骨远端骨骺损伤、胫骨远端骨骺损伤、桡骨远端骨骺损伤。

ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere2(2)Salter-Harris分型:是骨骺损伤最常用的分型，主要通过X线摄片将骨骺损伤分为5型①I型为骨骺分离，占骨骺损伤的15.9%，可有或者没有移位，多不引起生长障碍;婴幼儿骺板软骨层较宽，容易发生骨骺分离。②II型为骨骺分离伴干骺端骨折，最多见，占骨骺损伤的48.2%。③III型为骨骺骨折，占骨骺损伤4%。④IV型为骨骺和干骺端骨折，占骨骺损伤30.2%。⑤V型为骺板挤压性损伤，较少见，多在晚期发生生长障碍时才明确诊断。骨骺损伤Salter-Harris分型

关节内骨折(intra-articularfracture)ClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhereClicktoaddtitleinhere22.关节内骨折(intra-articularfracture)指骨折线进入关节腔内的骨折，可