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肝硬化诊断和治疗指南
肝硬化(Cirrhosis)的形态学定义为布满性肝脏纤维化伴有特别结节形成。仅有布满性肝纤维化而无结节形成〔如先天性肝纤维化〕,或仅有结节形成而无纤维化
〔如结节性再生性增生〕均不能称为肝硬化。从临床的角度来看,肝硬化是指上述肝脏组织病理学转变所导致的肝功能衰竭〔血清白蛋白降低、胆硷酯酶活力降低、胆红素上升、凝血酶原时间延长等〕和门脉高压症〔食管胃底静脉曲张及其裂开出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征、肝性脑病等〕等表现。从病理学上来看,慢性炎症坏死首先导致肝脏纤维结缔组织增生和沉积〔纤维化〕,继而导致肝小叶构造的破环和假小叶形成,最终进展为肝硬化。
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