人体解剖学脊髓讲解.pptx

人体解剖学脊髓

脊髓的位置和外形脊髓的位置上端下端位于椎管内上端：枕骨大孔处于延髓相连下端：成人平第1腰椎下缘下端：新生儿达第3腰椎下缘

脊髓圆锥脊髓的位置和外形脊髓的外形呈前后略扁的圆柱形

脊髓的位置和外形脊髓的外形表面可见6条纵行浅沟前外侧沟前正中裂（1条）后正中沟（1条）前外侧沟（2条）后外侧沟（2条）

脊髓节段脊髓两侧连有31对脊神经，每一对脊神经与脊髓相连的部位，称为一个脊髓节段。脊髓的位置和外形

脊髓的位置和外形颈髓（C）8节胸髓（T）12节腰髓（L）5节骶髓（S）5节尾髓（Co）1节脊髓共分5部分31节段

脊髓的位置和外形从胚胎第4个月起，脊柱的生长速度比脊髓快脊髓的长度比脊柱短

脊髓的位置和外形在脊髓末端平面以下，腰、骶、尾部的脊神经前后根要在椎管内下行一段距离才能到达各自相应的椎间孔，这些在脊髓末端平面以下下行的脊神经根围绕终丝集聚成束，形成马尾。马尾

脊髓的位置和外形第3、4腰椎棘突间或第4、5腰椎棘突间穿刺。腰椎穿刺

脊髓的内部结构灰质灰质白质白质

脊髓的内部结构大体结构中央管前角后角中间带侧角（T1-L3）灰质连合

脊髓的内部结构灰质内神经元轴突经前根和脊神经到达躯干和四肢的骨骼肌，支配其运动。前角运动神经元

脊髓的内部结构灰质内神经元发出的纤维随着脊神经前根走出；S2-S4中间带外侧部，骶副交感核发出的纤维组成盆内脏神经。侧角（T1-L3）交感神经元

脊髓的内部结构灰质内神经元接受后根的各种感觉纤维，在脊髓内起节段内或节段间的联络作用。后角联络神经元

脊髓的位置和外形白质前索外侧索后索白质前连合

脊髓的位置和外形白质内纤维束上行纤维束下行纤维束感觉传导束运动传导束

脊髓的内部结构上行纤维束传导来自同侧肢体的骨骼肌、肌腱、关节和皮肤的本体感觉和精细触觉信息。薄束和楔束位于脊髓后索

脊髓的内部结构上行纤维束当脊髓后索病变时，病人闭目时，不能确定关节的位置和方向，运动时出现感觉性共济失调，病人精细触觉丧失。薄束和楔束位于脊髓后索

脊髓的内部结构上行纤维束脊髓丘脑束侧束位于脊髓外侧索前束位于脊髓前索

脊髓的内部结构传导对侧躯干、四肢的痛、温觉信息，脊髓丘脑前束传递对侧躯干、四肢的粗触觉和压觉信息。脊髓丘脑束侧束上行纤维束

脊髓的内部结构当一侧脊髓丘脑侧束损伤时，损伤平面1-2节段以下的对侧身体部位痛、温觉减退或消失。脊髓丘脑束侧束上行纤维束

下行纤维束皮质脊髓束侧束位于脊髓外侧索前束位于脊髓前索脊髓的内部结构管理同侧肢体肌的随意运动管理双侧躯干肌的随意运动

脊髓的功能传导功能上行纤维束将感觉传入脑下行纤维束将运动冲动传至效应器反射功能是许多反射活动的低级中枢，可完成多种反射