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预防气管导管非计划拔管过程质控考核试题

一、选择题

1、气管插管导管固定时，以下哪项措施不正确（）。[单选题]*

A、根据患者意识状态和面部皮肤情况选择合适的固定材料

B、固定材料如有潮湿、松动等，应立即更换

C、更换固定材料时无需双人操作，单人即可完成√

D、固定时要确保气管插管导管不会移位或脱出

2、对于气管切开套管固定，以下哪项描述是错误的（）。[单选题]*

A、应根据患者颈部皮肤、颈围等情况选择合适的固定材料

B、固定系带应保持松紧适宜，以放入一指为宜

C、系带如有潮湿、污染等，应立即丢弃不再使用√

D、更换固定材料时应固定外套管，避免移位或脱出

3、关于气管导管与呼吸机连接时的固定，以下哪项是错误的（）。[单选题]*

A、应妥善固定呼吸机管路

B、可以不使用支架等辅助固定装置√

C、避免对气管导管造成牵拉

D、定期检查固定情况，确保导管稳固

4、在动态评估气管导管位置时，以下哪项不需要每8小时记录（）。[单选题]*

A、气管插管导管置入深度

B、气管插管导管外露刻度

C、气管切开套管固定情况√

D、气管导管有无移位

5、对于有气囊的气管导管，气囊压力应维持在什么范围（）。[单选题]*

A、15~20cmH?O

B、20~25cmH?O

C、25~30cmH?O√

D、30~35cmH?O

6、以下哪项不是保持气道通畅的措施（）。[单选题]*

A、观察患者呼吸形态

B、管道受压、扭曲、打折时及时调整

C、使用较低的气道湿化方式√

D、按需吸痰

7、在预防气管导管非计划拔管过程中，以下哪项不是患者管理的重点（）。[单选题]*

A、镇痛镇静管理

B、谵妄管理

C、身体约束管理

D、导管固定管理√

8、在镇痛镇静管理中，以下哪项不是常用的疼痛评估工具（）。[单选题]*

A、NRS

B、BPS

C、SAS√

D、CPOT

9、关于谵妄管理，以下哪项描述是错误的（）。[单选题]*

A、谵妄患者无需治疗原发疾病√

B、应减少或避免引发谵妄的高危因素

C、必要时可遵医嘱用药

D、应进行谵妄评估

10、在身体约束管理中，以下哪项是错误的（）。[单选题]*

A、约束时应将手部与气管导管距离保持20cm以上

B、约束时应确保患者舒适√

C、应动态观察约束效果及有无并发症

D、约束时应使肢体处于功能位

11、在关注患者需求时，以下哪项措施是不恰当的（）。[单选题]*

A、了解并满足患者需求

B、忽视患者心理状态√

C、采用沟通卡、写字板等方式交流

D、鼓励患者及家属主动参与管道管理

12、在健康指导中，以下哪项不是提供给患者的信息（）。[单选题]*

A、管道护理方法

B、呼吸功能锻炼方法

C、导管留置的必要性√

D、拔管指征

13、以下哪项不是拔管前的准备工作（）。[单选题]*

A、对患者进行呼吸功能训练

B、评估患者咳嗽能力

C、立即拔除导管，无需等待√

D、观察患者气道分泌物情况

14、在预防气管导管非计划拔管过程中，以下哪项不是每日评估的内容（）。[单选题]*

A、导管留置必要性

B、患者自主呼吸情况

C、患者咳嗽能力

D、导管固定情况√

15、对于清醒患者的呼吸、咳嗽等功能训练，以下哪项不是训练期间需要注意的（）。[单选题]*

A、关注患者非计划拔管风险

B、鼓励患者多进行深呼吸

C、教会患者有效咳嗽方法

D、无需与患者沟通，直接进行训练√

16、在气管插管导管固定时，需要注意哪些事项？[多选题]*

A、选择合适的固定材料√

B、无需考虑患者意识状态√

C、固定材料，如有潮湿、松动等，应及时更换

D、更换固定材料或进行口腔护理时，应双人操作√

E、固定时应避免对气管导管造成牵拉√

17、对于气管切开套管固定，正确的做法包括哪些？[多选题]*

A、根据患者颈部皮肤情况，选择合适的固定材料√

B、固定系带系带应保持非常紧，防止套管移位

C、系带如有潮湿、污染等，应及时更换√

D、更换固定材料或取放内管时，应固定外套管√

E、固定时应确保患者舒适√

18、在保持气道通畅的措施中，以下哪些是正确的？[多选题]*

A、观察患者呼吸形态和呼吸机参数√

B、让管道随意摆放，无需特别注意

C、选择合适的气道施化方式，保持适宜的温湿度√

D、仅在患者要求时才进行吸痰

E、通过翻身叩背等措施，帮助患者排痰√

19、在患者管理中，关于阵痛镇静管理，以下哪些说法是正确的[多选题]*

A、应使用任何阵痛镇静药物，无论患者是否有疼痛

B、镇痛镇静药物使用期间无需监测生命体征

C、应根据疼痛评估结果调整阵痛药物用量√

D、镇静深度应达到治疗目标，避免镇静不足或过度√

E、镇静中断时无需特别关注患者

20、在预防气管导管非计划拔管的过程中，以下哪些措施是有助于尽早拔管的[多选题]*

A、每日评估导管留置的必要性√

B、延长导管留置时间，已确保患者安全

C、观察患者