外耳中耳内耳讲解.pptx

第十二章前庭蜗器;第一节外耳

一、耳廓

由皮肤和弹性软骨组成，具有收集声波的作用。

;二、外耳道：长约2.5cm，

软骨部

骨部

神经末梢、皮脂腺、毛囊、耵聍腺。

;三、鼓膜：位于外耳道底与鼓室之间。为一椭圆喇叭形半透明的薄膜，与外耳道底约成45~50°，分松驰部和紧张部。鼓膜前下方有一三角形的反光区，称为光锥，光锥消失是鼓膜内陷的标志。

;第二节中耳;;前壁（颈A壁）;中耳鼓室各壁的毗邻及中耳炎的可能后果

名称邻近结构中耳炎波及时的后果

外壁：鼓膜壁鼓膜鼓膜穿孔

内壁：迷路壁内耳神经性耳聋、眩晕

面神经面肌瘫痪

上壁：盖壁大脑颞叶脑膜感染、脑脓肿

下壁：静脉壁颈内静脉静脉壁感染、血栓形成

前壁：动脉壁上：咽鼓管

下：颈内动脉动脉壁感染，血栓形成

后壁：乳突壁乳突小房乳突炎

;（二）听小骨

鼓室内有三块听小骨，即锤骨、砧骨和镫骨，三块听小骨借关节相连形成听骨链。

;（三）听小骨肌

有鼓膜张肌和镫骨肌。;二、咽鼓管

是连通鼻咽至鼓室的一条管道，可调节鼓室与外界气压的平衡。

;三、乳突窦和乳突小房

乳突小房为颞骨乳突内的许多含气小腔；乳突窦为鼓室与乳突小房之间的腔;第三节内耳;一、骨迷路

是骨密质构成的管道，由后向前分骨半规管、前庭、耳蜗三部分。

;耳蜗内部结构;二、膜迷路

套在骨迷路内的膜性管和囊，分为膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管三部。;其中在椭圆囊和球囊内有椭圆囊斑和球囊斑（感受头部静止或直线变速运动），在膜半规管内有壶腹嵴（感受头部旋转运动），它们属于位觉感受器；在蜗管内有螺旋器，属于听觉感受器。

;;声波的传导途径：

1、空气传导：声波→耳廓→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴波动??蜗管内淋巴波动→螺旋器→蜗神经→脑;声波的传导途径：

2.骨传导：声波→颅骨→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴波动→蜗管内淋巴波动→螺旋器→蜗神经→脑;临床联系