农机报废补贴申请承诺书.doc

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报废农机回收企业牌匾样式

监管单位：****农

监管单位：****农业农村（农机）局

年月日

农机报废补贴申请承诺书

机主姓名/

单位名称

机主身份证号

/组织机构代码

联系电话

现所在住址

报废原因

□超过使用年限

□由于各种原因造成严重损坏、无法修复

□预计维修费用超过同类新产品价格50%

□安全隐患大、故障发生率高

□国家明令淘汰产品

□其他须注明原因

个人承诺

一、本人自愿将：型农机，依照有关农机报废更新补贴政策报废。

二、本人承诺以上申请报废的机具确系本人所有，证件齐全、来源合法，如有虚假，自愿承担以下责任：

1、终止报废补贴申请行为，由此造成的损失由本人承担；

2、已领取补贴资金的，自愿将补贴资金全额退回；

3、自愿接受农机及相关部门的核实调查或监督检查；

4、如果涉嫌犯罪，移交司法部门依法追究刑事责任。

□本人已认真阅读，并熟知内容，愿意遵守上述承诺。

申请人：年月日

报废农业机械回收确认表

回收确认表编号：

机主姓名/

单位名称

机主身份证号

/组织机构代码

机主地址

机主联系电话

机具名称型号

机具类别

出厂编号

发动机号

底盘（车架）号

牌照号码

出厂日期

初次注册登记日期

回收日期

农机回收企业（章）

经办人：

年月日

已办理注销登记。

农机牌证管理部门（章）

经办人：

年月日

（此栏仅适用于已上牌证的拖拉机和联合收割机）

说明：本表一式三联：一联农机回收企业存查；二联机主存查；三联签注农机

牌证管理部门印章后，到主管部门办理申请补贴手续。

报废农机拆解/销毁记录

一、农业机械类别：

二、农业机械型号：

三、机具号牌号码：

四、农业机械机主：

五、解体日期：

农机发动机号号码粘贴处

出厂编号（机身或底盘）号码粘贴处

农机整机拆解前照片粘贴处

农机整机拆解后照片粘贴处

监销人员（签名）：回收企业：（章）

日期：年月日

说明：本记录一式二份：一份县农业农村（农机）部门存查；一份农机回收企业存查。

农机报废补贴申请表

编号：

机主姓名

身份证号或组织机构代码

地址

电话

报废农机回收确认表编号

一卡通（合作组织）账号

产品名称

型号规格

类别

补贴额（元）

核实结果

机型、类别、补贴额核实情况

（本栏由当地农机主管部门填写）

拖拉机

自走式全喂入稻麦联合收割机

自走式半喂入稻麦

联合收割机

水稻插秧机、

机动喷雾（粉）机

机动脱粒机

饲料（草）粉碎机

铡草机

县农业农村（农机）部门意见：

（盖章）

年月日

备注

1．此证明作为申请报废更新补贴的凭证，不得涂改、伪造；

2．县农业农村（农机）部门负责填写报废机具信息并核实，如核实无误，签注“报废机具信息核实无误”字样。

3．本表一式两份：一份留存县农业农村（农机）部门；一份留存县财政部门。

县（市、区）(年度、季度、每月）

农业机械报废更新补贴机具清单

填报单位：填报时间：年月日

序号

姓名

号牌号码

报废机型

更新机型

补贴资金（元）

联系地址

联系电话

年度农机报废更新补贴实施情况统计表

单位（盖章）：填报时间：年月日

一、报废机具台数（台）

其中：拖拉机（台）

联合收割机（台）

水稻插秧机（台）

机动喷雾（粉）机（台）

机动脱粒机（台）

饲料（草）粉碎机（台）

铡草机（台）

二、更新机具台数（台）

其中：拖拉机（台）

联合收割机（台）

水稻插秧机（台）

机动喷雾（粉）机（台）

机动脱粒机（台）

饲料（草）粉碎机（台）

铡草机（台）

三、报废旧机补贴资金（万元）

四、更新