农业高质量发展后备企业认定入库申请表.doc

农业高质量发展板申请认定入库企业推荐汇总表

（市）

填报单位：（盖章）填表日期：年月日

序号

所属地市

公司全称

细分行业

主要业务与行业地位

是否龙头企业

财务情况（2020年）

联系方式

是否已获股权融资

是/否

国家级/

省级/市级

营业收入/万元

净利润/万元

联系人

电话

是/否

融资进度

填报人：联系电话：

农业高质量发展专项工作

联络员信息表

单位（盖章）：

姓名

业务处（科）室

职务

联系电话

处（科）室负责人

联络员

农业高质量发展后备企业

认定入库申请表

一、基本情况

公司名称

注册资本

统一社会

信用代码

实收资本

住所

成立时间

法定代表人

职务

联系电话

联络人

职务

联系电话

所属行业

请参照最新国民经济行业分类标准（大类）

是否农业龙头企业

（提供证书）

是

否

经营范围

股权结构

股东名称

出资额（万元）

实缴出资额（万元）

持股比例（%）

二、公司介绍

（文字表述公司基本情况，请如实描述，300-500字）

公司生产经营情况；

2.公司主要产品或服务介绍、销售情况（模式）；

3.公司发展展望及规划；

4.如有描述公司获得的资质、荣誉、奖项等情况，须一并提供相应证书。

填写完毕后请删除以上及本行文字。

三、财务状况

年限（期限）

总资产（万元）

净资产（万元）

营业收入

（万元）

净利润（万元）

被投资金额

（万元）

四、融资情况（如有）

时间

方式

金额（万元）

投资方/借款方

还本付息时间

五、申请、承诺栏

根据《农业高质量发展板实施方案》（粤农农函〔2021〕25号）及《农业高质量发展板后备企业库2021年认定入库申报指南》要求，我司符合农业高质量发展板后备企业库入库条件，特申请认定入库。

本公司承诺申请入库所提交的文件均合法有效、真实；最近一年没有因重大违法违规受到处罚的记录，没有重大未决诉讼等事项。

法定代表人（签字）：申请单位（公章）：

日期：

六、初核意见（县（区）级农业农村局）

日期：

七、推荐意见（市级农业农村局）

日期：