医生的哲学理念与人文修养.pptVIP

有些“病”、有些“症状”：*1可能是常态的、生理性的、应激性的、反应性的、保护性的……尤其是某些精神心理相关行为2?同性恋是什么？癫狂是什么？3?恺撒，达·芬奇，陀思妥耶夫斯基，安徒生，海明威，马克·吐温，托尔斯泰，普希金，果戈里，拜伦，歌德，凡·高，米芾，陈景润……有些“病”，越治越坏：*11949年的诺贝尔医学奖获得者莫里茨（EgasMoniz,1874-1955,葡萄牙）提出的前额叶脑白质切除术治疗躁狂症精神病21942年－1952年，美国万余名接受手术的患者术后出现严重并发症3妇产科的相关疾病及治疗4EE（乙烯雌酚） →阴道腺瘤，透明细胞癌5“反应停”（沙里度胺）→短肢畸形（海豹胎）医学或医生的允诺宁愿怀疑，切勿允诺*01对疾病理解越多，预防的潜力就会越大02HPV疫苗对宫颈癌03人类基因组计划：确定遗传缺陷04产前诊断：胚胎细胞/母血细胞＝1/50万05新药物的研制与应用“3P”医学*大概Probably可能Possibly期望Prospectively预测Prediction预防Prevention个体化Personalization“不管我们的照明灯烛把光线投射多远，照明圈外依然死死围挡着黑暗。我们的四周都是未知事物的深渊黑洞……”——法布尔“我们都是求索之人，求知欲牵着我们的神魂。就让我们从一个点到另一个点移动我们的提灯吧。随着一小片一小片的面目被认识清楚，人们最终也许能将整个画面的某个局部拼制出来……”——法布尔现今的医学模式是：生物—心理—社会医生要将科学与人文交融：有完备的知识基础优秀的思维品质有效的工作方法和谐的相互关系健康的身心状态男 女 半男半女（印度湿婆大神）创造破坏修复logo如临深渊.如履薄冰谁是老师?病人是真正的老师敬畏生命——生命属于每个人只有一次而已敬畏病人——她把生命交给你他是你的老师敬畏医学——一个未知数最多的瀚海ToCuresometimes有时是治愈125,000ToRelieveofen常常是帮助150,000ToComfortalways却总是安慰170,0007种理想的医生行为：自信（医生确认的方式令人信任）、感情投入（努力从心理和心理上理解病人的感受和经历并且用病人理解的方式进行交流）、仁慈（关照患者、富有同情心，并且友善）、因人制宜（与病人互动，记住病人）、直率（用平时的语言和直率的方式将病人想知道的东西告知）、尊重患者（共同战胜疾病）、全力以赴（尽职尽责、坚持不懈）。报复—塔诺斯基（丹麦）*医生与病人*美德是医疗及伦理原则—克已：暂时撇开单纯个人利益利人：维护和促进病人利益同情：体验病人痛苦，并减轻及解除之正直：一视同仁，献身于事业“医生的价值”应视为“人类价值”医生自己和社会都做的不够“医生的价值”及敬意受到了挑战和动摇医生的美德？价值？诊治中的哲学（1）*诊治中的正确与错误，包括：责任心，技术水平、临床经验，思维能力和方法—后者便是哲学完美的手术：决策占75%,技巧占25%决策是思维、判断和设计—科学探索未知哲学从事思辩0102诊治中的哲学（2）*专业和技能的学习和提高是必要的。010203人文修养和哲学理念具有根本性、终身性。不要把自己限定在一个狭窄的领地内，我们要学习的更多——医务人员的哲学理念与人文修养*2012年我省发生一起病人猝死医院事件。一天早晨，孟先生感到胸闷疼痛，到南阳市第一人民医院就诊，医生开具了验血、彩超等几张检查单。妻子担心丈夫出现意外，询问医生能否先开点药服用，然后再做检查，医生告诉她“检查后再说”。11时30分，轮到孟先生做彩超了，医生却说下班了。于是，孟先生只好坐等。下午2时30分，孟先生猝死在彩超室门口，手里还攥着医生开的检查单。一个鲜活的生命，就这样倒在冗长的检查路上。也许，这正是现代医学的悲哀。技术越来越发达，医学却越来越冷漠。医生过度依赖机器，而忘记了活生生的人。历史洞察的贫乏科学与人文的断裂技术进步与人道主义的疏离这三道难题至今依然困惑着我们现代医学及医疗的发展与改革病床边教学*做为医生，遵循任何医学规则，都应该以人的幸福和尊严作为出发点和归宿。临床医学中有一个比喻，在某种意义上，没有黑暗就没有光明，光明从黑暗中诞生。真正的医学与宗教信仰有相通之处。它不被各种推陈出新的仪器、器械所异化，也不被金钱、权势所