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年度专业技术职称评审表--第1页

年度专业技术职称评审表

单位名称：

单位代码：

姓名：

身份证号：

现专业技术

职称：

申报专业技术

职称：

分支专业：

填表日期：年月日

湖南省人力资源和社会保障厅制

年度专业技术职称评审表--第1页

年度专业技术职称评审表--第2页

填表说明

1、1-12项由本人填写，单位人事（职改）部门确认；13项

由相关经办人填写；14-18项由各级组织按程序填写。

2、本表第2项中“聘用情况”填写取得现专业技术职称后专

业技术职务聘用情况；第3项中“学习类型”填全日制、

自考、函授、电大、其他；第10项中“类别”填自然科

学奖、发明奖、科技进步奖；“级别”填国家级、省部级、

市州厅级；“等级”填特等奖、一等奖、二等奖、三等奖、

四等奖；“角色”填主持、专业负责、主要参加、参与；

“排名”填获奖证书标明的排名顺序。

3、手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，

字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均

需打印，并用胶固定装订线。凡签名处须本人手工签名。

4、本表一式两份，一份存个人档案，一份存评审机构。

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1、基本情况

身份

姓名

证号

出生

性别年月年月出生地照片

政治参加工

民族面貌作时间年月

从事专业技术

现工作岗位

工作年限年专业

工作年限

取得取得

现专业技术职称方式时间年月

证书

审批机构

编号

2、专业技术职务聘用情况