管理CAR-T细胞毒性的新策略.docxVIP

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2025-02-08 发布于海南
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管理CAR-T细胞毒性的新策略.docx

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管理CAR-T细胞毒性的新策略

前言

CAR-T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病）中展现出革命性疗效，但其伴随的毒性反应——尤其是细胞因子释放综合征（CRS）和免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）——仍是临床应用的主要障碍。据统计，CAR-T治疗后约50%-90%的患者会出现CRS，而ICANS的发生率也高达20%-40%。尽管托珠单抗（IL-6受体拮抗剂）和糖皮质激素已成为标准治疗，但部分患者仍面临难治性毒性或治疗后的肿瘤复发风险。如何平衡疗效与安全性，成为当前研究的热点。

CRS和ICANS的发病机制

?CRS的核心机制是CAR-T细胞激活后释放大量促炎因子（如IL-6