特殊药品的管理（2024）.pptx

特殊药品的管理LOREMIPSUMDOLOR

麻精药品概述麻精药品的管制与禁毒麻精药品管理法律法规规章癌痛规范化治疗医务工作者职业道德目录

是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。具有很强的镇痛作用，不规范的连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品；只限于医疗和科研使用。麻醉药品

是指对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物。具有很强的镇静作用，不规范的连续使用易产生依赖性。依据其产生的身体依赖性和对身体的危害程度，细分为第一类精神药品和第二类精神药品。精神药品

分类2007年版2013年版增加情况我国生产和使用麻醉药品123种121种↓222种第一类精神药品53种68种↑157种第二类精神药品79种81种↑227种CONTENTS2013年版目录品种增减情况

可卡因*哌替啶*罂粟浓缩物*（包括罂粟果提取物，罂粟果提取物粉）瑞芬太尼*二氢埃托啡*舒芬太尼*地芬诺酯*蒂巴因*芬太尼*可待因*氢可酮*右丙氧芬*氢吗啡酮*双氢可待因*美沙酮*乙基吗啡*吗啡*（包括吗啡阿托品注射液）福尔可定*阿片*（包括复方樟脑酊、阿桔片）布桂嗪*羟考酮*罂粟壳*《麻醉药品品种目录（2013版）》共有121个品种,其中我国生产及使用的麻醉药品品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有22个品种：

《精神药品品种目录（2013版）》共有149个品种，第一类精神药品68种（同麻醉药品管理），第二类精神药品81种。我国生产和使用的第一类精神药品7种：哌醋甲酯*γ-羟丁酸*马吲哚*司可巴比妥*氯胺酮*三唑仑*丁丙诺啡*我国生产和使用的第二类精神药品27种：异戊巴比妥*氟西泮*丁丙诺啡透皮贴剂*格鲁米特*劳拉西泮*布托啡诺及其注射剂*喷他佐辛*甲丙氨酯*咖啡因*戊巴比妥*咪达唑仑*安钠咖*阿普唑仑*硝西泮*扎莱普隆*巴比妥*奥沙西泮*麦角胺咖啡因片*氯硝西泮*匹莫林*氨酚氢可酮片*地西泮*苯巴比妥*曲马多*艾司唑仑*唑吡坦*地佐辛及其注射剂*

SECTION1第二部分麻精药品的管制与禁毒

罂粟花、果阿片来自罂粟未成熟蒴果的乳汁干燥而成，其中含有25种以上的生物碱，按化学结构分为菲类和异喹啉两大类，前者如吗啡、可待因，具有镇痛作用；后者如蒂巴因、罂粟碱等有松弛平滑肌扩张血管的作用。阿片含吗啡（按无水吗啡计算）不少于9.5%。吗啡主要作用于中枢神经系统的阿片受体，从而解除疼痛及合并的情绪反应。海洛因是以吗啡生物碱作为合成起点得到的半合成毒品。从蒴果上提取的汁液，可加工成鸦片、吗啡、海洛因。因此，鸦片罂粟成为世界上毒品的重要根源。

毒品

肯定问题具有医疗价值(合法）滥用会产生社会、经济、公共卫生等问题（违法）

为什么特殊管理？如果管理与使用不当，会造成严重的人身、环境及社会危害。因此需对这些药品的研制、生产、经营、使用等进行严格的管理。

SECTION2第三部分麻精药品管理法律法规规章

法律《中华人民共和国医师法》全国人大常委会1988年6月26日《中华人民共和国药品管理法》全国人大常委会2001年12月01日法规《中华人民共和国药品管理法实施条例》国务院2002年9月15日《麻醉药品和精神药品管理条例》国务院2005年11月01日?法律法规

法律《中华人民共和国医师法》全国人大常委会1988年6月26日《中华人民共和国药品管理法》全国人大常委会2001年12月01日法规《中华人民共和国药品管理法实施条例》国务院2002年9月15日《麻醉药品和精神药品管理条例》国务院2005年11月01日?法律法规

?部门规章《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》卫医发【2005】421号2005年11月02日《关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知》卫办医发【2005】237号2005年11月03日《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》卫医发【2005】438号2005年11月03日《处方管理办法》卫生部53号令2007年5月01日《医疗机构药事管理规定》卫医政发【2011】11号2011年1月30日《医疗机构药品监督管理办法（试行）》国食药监安【2011】422号2011年1月30日《关于公布麻醉药品和精神药品品种目录（2013年版）》食药监药化监【2013】230号2013年11月11日《关于实施麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡电子化管理》国卫办医函【2018】205号2018年3月28日《关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理》国卫办医发【2020】13号2011年1月30日《关于做好江西省医疗机构麻醉药品和精神药品使用培训和考核》赣卫医字【2021】18号2021年2月10日

第三条：医疗机构应