职业病管理讲解.ppt

第二章第二节职业病管理职业病管理已由行政管理、经验管理转向依法监督管理。第二节职业病管理诊断资质诊断程序诊断原则医疗机构执业许可证医疗卫生技术人员相适应的仪器、设备诊断质量管理制度《中华人民共和国职业病防治法》职业病诊断通则第二节职业病管理职业病诊断程序示意图职业病诊断管理（1）职业病诊断资质：职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。承担职业病诊断的医疗卫生机构应当具备下列条件：①持有《医疗机构执业许可证》；②具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员；③具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备；④具有健全的职业病诊断质量管理制度。（2）职业病诊断程序：依据《中华人民共和国职业病防治法》规定程序。（见右图）。第二节职业病管理职业病诊断管理（3）职业病诊断原则：《职业病诊断通则》GBZ/T265—2014中规定，职业病诊断基本原则是：职业病诊断应根据劳动者的职业病危害因素接触史和工作场所职业病危害因素情况，以其临床表现及相应的辅助检查结果为主要依据，按照循证医学的要求进行综合分析，并排除其他类似疾病，做出诊断结论。第二节职业病管理职业病报告卡职业病报告管理（1）急性职业病报告：急性职业病由最初接诊的医疗卫生机构在24h之内向患者单位所在地的卫生监督机构发出《职业病报告卡》（见右图）。凡有死亡或同时发生3名以上急性职业中毒以及发生1名职业性炭疽时，接诊的医疗机构应立即电话报告患者单位所在地的卫生监督机构并及时发出报告卡。（2）非急性职业病报告：慢性职业病以及其他非急性职业病由各级卫生行政部门授予职业病诊断权的单位或诊断组负责报告。并在确诊后填写《职业病报告卡》，在15天内将其报送患者单位所在地的卫生监督机构。尘肺病例的升期也应填写《尘肺病报告卡》做更正报告。尘肺病患者死亡后，由死者所在单位填写《尘肺病报告卡》，在15日内报所在地的卫生监督机构。第二节职业病管理依据职业病防治法，对职业病患者管理有以下几个方面规定，详见《中华人民共和国职业病防治法》。（1）确诊后管理（2）变更工作单位时管理（3）终止或解除劳动合同后管理（4）职业病患者权益职业病患者管理第二节职业病管理职业病预防管理（1）职业病预防原则：职业病预防应遵循三级预防原则。①第一级预防：从根本上阻止职业病危害因素对人体产生的损伤作用。主要是通过改革生产工艺，合理利用防护设施及加强个人防护；使作业者尽可能不接触职业病危害因素，或控制作业场所有害因素的水平使其达到卫生标准。同时要注意职业禁忌的检查，凡有职业禁忌者不应从事相关作业；第二节职业病管理②第二级预防：对职业人群实行职业健康监护，尽量早期发现职业病损害，及时采取合理有效的治疗和处理措施，防止病情发展；③第三级预防：对已确诊为职业病的患者，予以积极合理的治疗和处理，预防并发症，促进其康复。第二节职业病管理职业病预防管理（2）职业病防治管理：职业病预防应从源头上控制和消除职业病危害，即做好“前期预防”；同时还要做好劳动过程中的防护与管理；加强夯实职业病的法律监督监察责任制度；全方位的对职业病危害进行防治管理。第二节职业病管理