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牙椅水路系统的消毒控制方法
A.1消毒原则
A.1.1可选择物理、化学消毒方式对牙椅水路系统进行消毒。
A.1.2采用集中供水作为牙椅源水的,应铺设独立专供牙椅使用的给水系统,在供水管道的起始端处
设置有阀门,其后应接有初级过滤装置,宜在初级过滤装置前端及后端设置水压表,用于监测初级过滤
装置的过滤效果。
A.1.3集中供水方式中不使用水处理装置处理,直接以市政管道自来水或二次供水作为牙椅源水的,
应在初级过滤装置后设分支水管作为消毒液注入口,在输水管道末端设分支管作为泄水口,分支管上应
设置开关阀门,用于定期的输水管道化学消毒和滞水排空。
A.1.4采用独立储水罐供水作为牙椅源水的,同一罐水连续使用时间不应超过24h。
A.2物理消毒方式
A.2.1通过加装初级过滤装置、水质处理器、细菌过滤器、使用防回吸装置与防回流装置等方法达到
减少细菌进入牙椅水路系统,初级过滤装置、水质过滤器、细菌过滤器应定期更换滤芯或滤膜。
A.2.2有条件的医疗机构,可定期更换牙椅水路系统输水管道。
A.2.3长时间不使用牙椅的情况下,可对牙椅水路系统管道内的滞水采取排空处理,使管道保持干燥,
避免产生生物膜及杂质附着。
A.3化学消毒方式
A.3.1使用化学消毒方法消毒时,应选择对牙椅水路系统腐蚀性小的消毒剂,消毒剂使用无残留、无
异味,且应符合WS/T628的要求。常用的消毒因子为次氯酸、过氧化氢、臭氧等。
A.3.2牙椅自带消毒装置的,应按照厂家说明书规定的消毒流程对牙椅内部水路系统进行消毒。
A.3.3根据供水方式不同,采用对应的消毒方法对牙椅水路系统进行消毒,包括:
a)使用市政管道自来水或二次供水直接供水作为牙椅源水的,在切断供水及关闭各牙椅入水端阀
门的情况下,打开泄水口,将配置好的化学消毒剂通过初级过滤装置后的消毒液注入口灌入输
水管道,直至泄水口有消毒剂流出时关闭泄水口,使输水管道充满消毒剂。消毒30min后,打
开泄水口及供水阀门排空、冲洗管道,冲洗后要检查消毒剂残留情况;
b)使用微酸性电解水作为牙椅源水的,应根据设备厂家的说明书规定的消毒程序对牙椅水路系统
进行消毒。消杀时,设备制取有效氯含量在40~80mg/L、氧化还原电位≥600mV的微酸性
电解水对管路进行至少0.5h浸泡,消毒完成后再切换至微酸性电解水常规供水模式,使用
10mg/L的微酸性电解水持续冲洗管道30min,即可恢复牙椅正常诊疗用水;
c)使用纯水作为牙椅源水的,应根据设备厂家的说明书规定的消毒程序对牙椅水路系统进行消毒,
长时间停机时,建议采用化学消毒;
d)使用其他产生消毒因子的水处理装置处理后的水作为牙椅源水的,应根据设备厂家的说明书规
定的消毒程序对牙椅水路系统进行消毒;
e)使用独立储水罐供水作为牙椅源水的,可在牙椅的独立储水罐内装入化学消毒剂,通过牙椅控
制开关,将罐内消毒剂灌满牙椅内部水路系统,消毒30min后,取下储水罐装入符合水质要求
的口腔诊疗用水对管道进行冲洗。采用其他供水方式,但需单独对牙椅内部水路系统进行消毒
的,亦可采用本方法。
A.3.4完成消毒后,应使用符合水质要求的水对消毒处理过的牙椅水路系统进行冲洗,确保消毒剂排
尽,冲洗后应检查消毒剂残留情况。
A.3.5消杀过程中应采取必要的措施,防止管道内壁附着的生物膜及杂质剥落,对牙椅内部水路系统
造成堵塞,可在牙椅入水端使用过滤网或过滤器等。
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