医学糖尿病患者的运动专题课件.ppt

糖尿病患者的运动

老拜，咱就三层，走上去吧！你没听说，糖尿病人要将运动融入生活嘛！嘿！老王，电梯来了！

那你来跟我讲一讲要说起糖尿病人的运动还有很多要注意的呢！

适量经常，安全为上糖尿病患者的运动治疗

通过本节您将了解到…糖尿病患者为什么要运动治疗？运动能给糖尿病患者带来什么好处？哪些患者适合运动？哪些患者不适合运动？运动前要做哪些准备？运动中和运动后有什么需要注意的？如何制定适合自己的运动计划？

运动是糖尿病治疗“五驾马车”之一饮食药物监测运动教育

运动有什么好处？改善血脂减轻体重改善血糖增加胰岛素的敏感性改善心、肺功能改善血压

哪些人适合运动治疗？病情控制稳定的2型糖尿病体重超重的2型糖尿病稳定期的1型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病

哪些人不适宜运动治疗？血糖控制不佳的患者，血糖很高或血糖波动大；合并急性并发症的患者，如糖尿病酮症或酮症酸中毒，糖尿病高渗性昏迷等；合并严重慢性并发症的患者，如心、肾功能衰竭、严重视网膜病变、下肢大血管病变、糖尿病足、植物神经功能紊乱等；其他情况：包括各种感染，心律失常、新近发生的血栓、重度高血压等。

运动的原则运动计划因人而异运动前充分的准备活动运动后的整理活动将运动融入生活运动方案随病情、用药、饮食而调整循序渐进持之以恒

运动前我应该做哪些准备？充分评估自身的体质和病情，在医生的指导下制定有效的运动计划准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋，吸水性较好的棉袜

运动前我应该做哪些准备？在运动前最好进行自我血糖监测，血糖过高(14mmol/L)或过低(3.9mmol/L)都不能进行运动，否则会引起代谢紊乱。应在血糖得到良好控制后进行运动。运动血糖14mmol/L或3.9mmol/L不能运动

运动前我应该做哪些准备？随身携带一些高糖食品，如饼干、糖块、巧克力或含糖的饮料和水，尤其是在运动量相对较大时，一定要及时补充糖和水分，预防低血糖和急性代谢紊乱。在运动前要补充一定量的水分，以保证身体运动的需要。

运动前我应该做哪些准备？先做5-10分钟的准备活动或热身运动，活动一下肌肉、关节，以免运动中拉伤肌肉、扭伤关节和韧带，同时，可使心跳、呼吸的次数逐渐加快，以适应下一步将要进行的运动。5－10分钟热身运动

运动前我应该做哪些准备？为保证安全，糖尿病患者最好结伴运动，特别是参加较高强度的运动时，应告诉同伴自己是糖尿病人，血糖不正常时的表现有哪些，以便出现意外情况时及时处理和救治。

如何选择运动项目？运动项目应根据个人的糖尿病病情、体能、兴趣和目的来选择糖尿病患者适宜轻、中度运动老年人可选用强度轻的运动方式，最常用的运动方式为散步中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可选择强度较重的运动方式12

运动项目——最轻度活动散步做家务购物

运动项目——轻度活动上下楼梯骑自行车体操

运动项目——中等强度活动慢跑太极拳

运动项目——稍高强度活动跳绳爬山跳舞球类游泳

怎样自己掌握运动强度？凭感觉运动后微微出汗，呼吸略感局促、心慌、四肢略感疲乏酸痛，经过短暂休息很快就能恢复则为合适，否则不是运动量不足就是运动量过大

数心率/脉搏：最大心率的60%~70%为宜运动时的最佳心率/脉搏（次/分钟）＝（220-年龄）×60%~70%怎样自己掌握运动强度？比如拜大爷运动时最佳心率/脉搏=(220-70岁)×60%~70%＝90~105次/分钟

运动多长时间最合适？可自10分钟开始，逐步延长至30—40分钟运动时间和运动强度协调配合10分钟准备活动20分钟10分钟整理运动

我每周应该锻炼多长时间？每周锻炼3～4次以上为宜；每次运动时间应不少于20～30分钟，一般不超过1小时；每周不低于150分钟的运动时间。

一天里，什么时间运动最合适？避开药物作用高峰，以免发生低血糖若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动，应适当调整饮食餐后1小时进行，不宜在饱餐后或饥饿时进行运动

运动过程中要注意些什么？立即停止运动应及时到附近医院就诊休息后不缓解出现乏力、头晕、胸闷、憋气、腿疼等不适血糖≤5.6mmol/L立即补充食物

有合并症的糖尿病患者运动时应

注意些什么？不举重，不屏气走—休息—走，交替进行高血压周围血管病变

有合并症的糖尿病患者运动时应

注意些什么？视网膜病变周围神经病变糖尿病足不举重、不潜水、头不低于腰避免过度伸展，不负重运动以健侧为主，不承重，坐位或卧位为宜

运动后要注意些什么呢？运动结束后应进行10分钟左右的整理运动；注意有无运动损伤，如足部红肿、水泡、血泡、青紫，关节损伤等；初次运动者及有条件者，运动后测血糖、血压；记运动日记。

提问！运动前做哪些准备？

回答！在医生的指导下制定运动计划准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋，吸水性较好的棉袜血糖过高或者过低，都不能进行运动随身携带一些含糖食品如糖块、巧克力等，预防低血糖