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完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南.pdf

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完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南

完满版耳鼻喉科常有病诊党指南

一、扁桃体周脓肿

扁桃体周脓肿为扁桃体周围颖除内的化脓性炎症。旱期发

生蜂罕织炎《〈称为扁桃体周炎),继之形成腿肿。其致病菌与

扁桃体炎相同。各种菌都有,多数为链球菌。

【临床表现】

1、先有急性扁桃体炎证状,如咽狂,知咽时加重、发执

等。

2、2-3天后出现咽痛偏向一侧,且逐渐加重。悲伤党向

一侧耳部及牙齿放射。3、口臭、流洗,说话时带闭塞音,似

口中含物。

4、软肚肿胀,活动受限制,饮水自摆腔反流。

5、患者呈和急性重病容,表情悲伤。

6、颈部呈假性僵直,转动头部时,带连肩部共同转动。

7、头偏向患侧,常用手托肝以减少悲伤。

8、常伴有颈部淋奉迎肿冯。

【诊疗要点】

1、咽痛4-5,且逐渐加重。

2、局部隆起明显,病侧肚弓及软脖弓红种突出,基歼委

水肿偏向对侧,扁桃体

被扼饰是被推向下方。

3、隆起处穿刺有脓。

【治疗方案及原则】

1、有能种形成前的治疗按急性扁桃体炎办理,采纳足量搞

生素及适合的糖皮质

激素控制炎症。

RS

C1)穿刺抽脓:可明确月和肿可否形成及脓肿部位。

《2)切开排肪:经穿刺抽到脓液后,可作切开排脓。

《3)排腿后;恩赐抗生素抗感染治疗。

二、和急性扁桃体炎

急性扁桃体炎为胶扁桃体的急性非特异性炎证,常伴有不

相同程度的咽竺膜和淋奉迎组织炎症,是一种很常有的咽部疾

病。主要致病菌为乙型溶血性链球菌,多发生于少儿及青年,

在春秋两季气温变化时最易发病。【临床表现】1、爹身症状

(1)起病急,可有晨寒高热,一般连续3-5天。

(2)头痛,食欲不振,靶做无力及四肢酸泣。

《3)小儿患者可因高热引起抽除、哎吐及昏迷。

2、局部症状

(1)咽痛,为其主要症状,知咽或咳嗽时咽痛加重,翡

伤较剧者可致得咽困难,

也可引起放射痛。

《2)可表现为语言含糊不清,系软肚运动阻挡引起。

《3)车炎症向曙咽部发展,波及咽鼓管,可出现耳问,

耳痛症状。〈4)扁桃体肿大明显,在幼儿还可引起呼吸困难。

【诊疗要点】

1、症状起病急,可爱寒发热,咽痛为主要症状。

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2、检查

C1)咽部秋膜洋溢性充血,以扁桃体及两膀弓最严重。

〈2)肚扁桃体肿大,在其3表面可见黄白色胺点或在隐

窗口处有黄白色或灰白色点

状豆渣样溢出物,可连成一

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