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肛肠科-痔疮肛瘘的诊断与治疗.docx

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肛肠科-痔疮肛瘘的诊断与治疗痔疮

一、痔疮的分类及诊断

痔疮分为内痔、外痔和混合痔。

内痔:是肛垫〔肛管血管垫〕的支持构造、血管丛及动静脉吻合发生的病理性转变和移位。

主要临床表现是出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。依据内痔的病症,其严峻程度分为4度:

Ⅰ度:便时带血、滴血,便后出血可自行停顿;无痔脱出。Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需

用手还纳。

Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。

外痔:是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流瘀滞、血栓形成或组织增生,依据组织的病理特点,外

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