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目录谢谢观看*****第三十五章肝疾病解剖生理概要第一节一、肝脏的解剖(一)肝脏的位置与毗邻1.位置——肝脏大部分位于右侧膈下和季肋深面——小部分横过腹中线达左上腹2.毗邻——膈面呈凸形,大部分与膈肌相贴附——脏面较扁平,与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲,以及右侧肾和肾上腺相毗邻肝脏的位置与毗邻一、肝脏的解剖(二)肝脏的韧带1.膈面:镰状韧带冠状韧带左三角韧带肝圆韧带右三角韧带2.脏面:肝胃韧带肝十二指肠韧带肝外面观(膈面和脏面观)1.分泌胆汁2.代谢功能3.凝血功能4.解毒作用5.吞噬或免疫作用6.其他作用:肝脏的再生等二、肝脏的生理作用肝脓肿第三节(一)病因1.胆道:结石、肿瘤、胆囊炎、胆肠吻合、内镜胆道操作等2.门静脉:阑尾炎、憩室炎、结肠癌、肠穿孔、炎症性肠病等3.肝动脉:心内膜炎、骨髓炎等4.直接蔓延:毗邻器官或组织的感染灶5.创伤:开放或闭合腹部损伤、化疗栓塞、射频消融等6.隐源性一、细菌性肝脓肿(二)临床表现1.寒战、高热:最常见,体温高达39~40℃2.肝区疼痛:持续性钝痛、胀痛3.肝肿大4.全身症状:恶心、呕吐、乏力、体重下降、黄疸等一、细菌性肝脓肿(三)诊断1.感染病史糖尿病史、胆道感染病史等2.实验室、影像学检查血常规、血生化、B超、CT、MRI等3.病原学检查穿刺液培养或血培养阳性一、细菌性肝脓肿目录谢谢观看*****
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