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婴幼儿早期发展服务指南（试行）

婴幼儿早期发展主要指0～3岁儿童大运动、精细动作、语言、认知

和社会交往能力等方面的发展。0～3岁是儿童生命的早期，也是儿童成

长和发展的关键窗口期。这一时期大脑、神经系统、运动系统发育最

快，可塑性最强。在这个阶段，开展促进婴幼儿早期发展服务，指导养

育人建立科学正确的养育行为，可以促进婴幼儿身心充分发育，激发最

佳发育潜能，大运动、精细动作、语言、认知和社会交往能力达到最佳

状态，为一生发展奠定良好基础。联合国儿童基金会、世界卫生组织共

同发布的《养育照护框架—促进儿童早期发展》明确提出，提供回应性

照护和早期学习机会，是促进婴幼儿早期发展极为重要的措施。为进一

步加强婴幼儿早期发展服务，提高科学性和可及性，制定本指南。

一、服务对象

辖区内常住的0～3岁婴幼儿及其养育人。

二、服务内容

针对婴幼儿养育人开展养育风险评估与指导，针对婴幼儿和养育人

开展养育照护小组活动。

婴幼儿早期发展服务主要由乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及县

级妇幼保健机构提供，有利于提高服务的可及性。鼓励各级各类医疗机

构结合实际开展婴幼儿早期发展服务。

（一）养育风险评估与指导。

1.评估与指导时机及频次。根据不同年龄段婴幼儿发育特点，结合0

～6岁儿童健康管理服务时间和频次，在婴幼儿满1、3、6、8、12、

18、24、30、36月龄时，共进行9次养育风险评估与指导。其中，新生

儿期1次，在满月时；婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时；1至3岁

幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时。儿童保健人员在提供0～6

岁儿童健康体检后，开展养育风险评估与指导服务。

2.评估与指导内容。

针对0～3岁婴幼儿养育人开展健康教育、养育风险评价及咨询指

导。

（1）健康教育。

①关于养育行为。0～3岁为婴幼儿期。这一时期大脑发育速度最

快，大脑细胞、神经元联系形成最旺盛，80%的大脑发育发生在3岁以

前，且受遗传因素和环境因素共同影响。抓住0～3岁大脑发育的黄金时

期，养育人有针对性的对儿童大脑和神经系统进行科学干预，通过良好

的环境因素，可以促进婴幼儿大运动、精细动作、语言、认知和社会交

往能力快速全面发展，主要干预措施就是为婴幼儿提供回应性照护和早

期学习机会。

回应性照护指养育人注意观察婴幼儿的眼神、表情、动作、声音、

手势和口头请求，积极予以回应，日常陪伴儿童一起交流嬉戏。这些互

动能够刺激大脑内部神经元联系形成，帮助婴幼儿认识周围的世界，对

人、关系和语言形成认知，促进大运动、精细动作发育。早期学习机会

指养育人通过亲子游戏、亲子阅读、亲子交流（身体接触、肢体语言表

达、语言表达）等方式，帮助婴幼儿习得人际交流的能力，习得情感表

达，习得考虑他人感受的重要性，了解人、事物之间的联系。促进婴幼

儿早期发展，重要的措施是提供回应性照护和早期学习机会，强调的是

养育人对婴幼儿的陪伴，以及情感交流和行为互动，主要目的就是刺激

婴幼儿大脑和神经系统更好地发育，促进儿童运动、语言、认知、社会

交往能力发展达到最佳状态。

养育人对婴幼儿进行回应性照护，为孩子提供早期学习机会，不仅

能够促进婴幼儿运动、语言、认知和社会交往能力发展，更重要的是可

以与婴幼儿建立良好的亲子依恋关系。养育人给予婴幼儿适当、稳定、

不间断的关怀照顾、哺育抚摸，儿童将获得心理和情感上的满足，建立

起亲子依恋关系，形成安全感。婴幼儿期有安全感的孩子，情绪稳定，

活泼开朗，注意力集中，能够与他人进行良好的交往，具有适应新环境

的能力。未建立良好亲子依恋关系的儿童缺乏安全感，容易形成多疑、

孤僻、冷漠、焦虑、自卑等负面情绪，对他人缺乏信任感，人际交往有

困难。养育人要充分认识建立良好的亲子依恋关系的重要性。

日常养育过程中，养育人应注重为婴幼儿提供回应性照护和早期学

习机会，提供高质量的亲子陪伴与互动，使婴幼儿的情感良好，运动、

语言、认知、社会交往能力得到充分发展。家庭成员之间的相互交流、

沟通和支持，有利于婴幼儿的早期发展。

②关于养育环境。良好的家庭养育环境是促进婴幼儿大运动、精细

动作、语言、认知和社会交往能力发展的有利条件。家庭为婴幼儿提供

适合其年龄的玩具、图书，提供与同龄儿童玩耍和自由探索周围环境的

机会，是促进婴幼儿生长发育、认知世界、形成创造力的重要前提和基

础。玩具是婴幼