急危重症护理学危重值.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-28

急危重症护理学危重值

目录

急危重症护理学概述

危重值概念及分类

急危重症患者护理要点

药物治疗在急危重症中应用

器械辅助在急危重症中应用

并发症预防与处理策略

总结回顾与展望未来

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急危重症护理学概述

急危重症护理学是一门研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人抢救与护理的跨学科综合性应用学科。

随着医学模式的转变和医疗技术的进步，急危重症护理学逐渐从单一的急救技能发展为集预防、急救、康复于一体的综合性学科。

定义

发展历程

研究对象

主要包括各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人。

特点

病情危急、变化快，需要紧急处理和护理；涉及多学科知识和技能；对医护人员素质要求高。

挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量。

目标

以病人为中心，实施整体护理；遵循科学、规范、高效的急救流程；注重团队协作和沟通；关注病人心理和社会需求。

原则

重要性及应用领域

重要性

急危重症护理学在医疗体系中占据重要地位，是保障病人生命安全和提高医疗质量的关键环节。

应用领域

广泛应用于急诊科、重症医学科、手术室、心血管内科等临床科室，以及自然灾害、公共卫生事件等突发事件的应急救援工作。

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危重值概念及分类

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危重值标准通常由医疗机构或专业zu织制定，用于指导临床医护人员及时识别和干预危重患者。

危重值是指可能危及患者生命或导致严重生理功能紊乱的异常检验结果或生命体征。

生命体征类

如心率、呼吸、血压、体温等严重异常。

检验结果类

如血糖、血钾、血气分析等严重偏离正常范围的检验结果。

影像学检查类

如脑出血、大面积肺栓塞等严重影像学表现。

评估方法

结合患者病史、症状、体征及实验室检查结果进行综合评估。

评估流程

接收检验结果或生命体征信息→判断是否符合危重值标准→立即通知主管医生或值班医生→医生确认并采取相应干预措施→记录干预过程及结果。

加强患者监测与观察，及时发现和处理异常情况；提高医护人员对危重值的认识和应对能力。

建立完善的危重值报告制度和流程；加强医护团队协作与沟通，确保患者得到及时有效的救治；对患者及家属进行必要的健康教育和心理支持。

预防措施

应对策略

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急危重症患者护理要点

及时清除呼吸道分泌物，防止窒息和误吸。

保持呼吸道通畅

根据患者病情给予合适的氧疗，必要时使用机械通气辅助呼吸。

氧疗与机械通气

密切观察患者呼吸频率、节律、深浅度及血氧饱和度等指标。

呼吸功能监测

加强口腔、鼻腔及呼吸道护理，减少感染风险。

预防感染

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神经系统监测

密切观察患者意识、瞳孔、肌力及反射等神经系统表现。

颅内压管理

对于颅内高压患者，采取降颅压措施，保护脑细胞功能。

预防并发症

加强皮肤、口腔、尿道等护理，预防压疮、感染等并发症。

早期康复干预

根据患者病情尽早进行康复锻炼，促进神经功能恢复。

营养评估

对患者进行营养评估，了解营养状况及需求。

肠外营养支持

对于胃肠道功能障碍的患者，给予肠外营养支持，保证营养摄入。

肠内营养支持

对于胃肠道功能正常的患者，给予肠内营养支持，提供足够的能量和营养素。

饮食调整与指导

根据患者病情和营养需求，调整饮食结构，提供个性化的饮食指导。

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药物治疗在急危重症中应用

根据病情严重程度和器guan功能状况选择药物，确保药物疗效和安全性。

遵循药物代谢和排泄规律，合理调整药物剂量和用药间隔。

注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。

特别注意特殊人群（如老年人、儿童、孕妇等）的用药安全。

密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应。

对于严重的不良反应，应立即停药并采取必要的救治措施。

建立药物不良反应报告制度，及时向相关部门报告药物不良反应情况。

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定期开展药物知识培训和教育，提高患者和家属对合理用药的认识和依从性。

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严格遵循临床用药指南和规范，确保用药的合理性。

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加强与医生、药师等其他医务人员的沟通和协作，共同制定和执行合理的用药方案。

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器械辅助在急危重症中应用

呼吸机使用技巧

正确设置呼吸机参数，包括呼吸频率、潮气量、吸呼比等，以确保患者得到有效的通气支持。熟练掌握呼吸机的操作步骤，包括开机、连接患者、调整参数、监测患者反应等。

注意事项

使用呼吸机前需检查设备是否完好，管道是否通畅。密切观察患者的生命体征和呼吸机运行情况，及时调整参数。定期清洁和消毒呼吸机及相关配件，以预防感染。

正确放置电极片，确保与皮肤紧密接触。设置合适的报警参数，以便及时发现异常情况。熟练掌握心电监护仪的各项功能，包括心率、心律、血压等监测。

心电监护仪操作规范

使用前需检查设备是否完好，电极片是否过期。密切观察心电图波形变化，及时发现并处理异常情况。定期清洁和消毒心