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犬中毒抽搐病例抢救诊治报告

卫顺生12王锦涛2马芊2李越华2董京2

1.山西省农业科学院畜牧兽医研究所

2.太原市博爱宠物医院

最近我们在临床中连续遇见六例犬抽搐的病例，其中只有一例主人可以说清病史，他们在家召集朋友饮酒，酒后发现狗出现呕吐，随后昏睡不醒。另外，五例均为不明原因发病，其中有同一主人饲养的两只，一只京吧犬，一只拉布拉多，居家饲养，饲喂情况跟之前一样，没有发生变化，也没有外出经历。第五只是自己院中饲养，前一晚上听到犬叫唤，第二天早上还很正常，而且吃过主人自己加工的食物，与之前一样。来医院就诊时，除前两例已经出现明显的抽搐症状外，其余四例均表现为：曾有呕吐史，体温偏低，低于37度，心跳迟缓，呼吸极慢。精神萎顿、反应迟钝，甚至休克。瞳孔缩小或者正常，耳朵、四肢末梢厥凉。经过我院大夫检查治疗，用药后不仅未将抽搐控制住，反而越抽越厉害。有抢救20余小时，甚至长达36小时，采取各种治疗措施，终因抢救无效死亡。仅有两例治愈，笔者先将我们采取的诊治措施报告如下，希望与通行商榷。

诊断设备：血球分析仪、电解质仪、美国爱德士生化仪、爱德士尿液仪、日本米卡萨小动物专用X光机。

病例展示

病例一

病例情况

2009年4月27日上午，苏牧，公，1岁，体重35Kg。被几个人连同笼子一起抬入我院。主诉：前天还正常，昨天没吃进食。从昨天晚上九点开始抽搐，每小时发作一次，每次一分钟左右，口吐白色粘液，当时全身大发作，角弓反张，早7点40分和8点多各发作一次。疫苗注射过一次，十天前有感冒发热症状。

二．临床检查

该病犬精神恍惚、神情紧张、害怕、肌肉震颤、咂嘴、头颈后迎，抽搐，站立不稳、无方向感。T：38.8oCP:168次/minR:40次/min.

三．实验室检查：

CBC报告

检测项目

27日

29日

参考

WBC:

10.6

7.4

17.0-6.0

RBC:

8.31

7.82

8.5-5.5

HGB:

164

162

180-120

HCT:

54.7

52.1

60.0-32.0

PLT:

255

183

900-200

生化报告

检测项目

结果

参考

检测项目

结果

参考

ALT

33

10-100

CREA

106

44-159

ALKP

71

23-212

UREA

4.0

2.5-9.6

GLU

10.13

4.11-7.94

TP

70

52-82

TBIL

4

0-15

PHOS

1.61

0.81-2.19

CHOL

9.18

2.84-8.27

CA

2.95

1.98-3.00

AMYL

708

500-1500

ALB

35

23-40

电解质

结果

正常值

K

4.02

3.50-5.50

Na

157.90

135.00-145.00

Cl

100.09

96.00-106.00

nCa

1.60

1.10-1.35

tCa

3.2

2.2-2.7

PH

7.32

7.35-7.45

CDV“-”犬瘟热测试为阴性，排除因患犬瘟热导致的抽搐。

四.临床分析

这是一例不明原因的抽搐病例，由于刚开始抽搐的就比较厉害，我们给予松肌的药物进行控制；近两天未进食，给予静脉补充液体；抽搐大发作后，呼吸困难，口舌发紫，给予吸氧并及时清理口腔异物，保证呼吸道畅通。

治疗原则：迅速纠正脱水；改善微循环、补充电解质；纠正酸中毒；吸氧；抗休克；预防继发感染；防治脑水肿、肺水肿；解痉止抽。

五.结果观察

通过大量补充体液，脱水症状有所缓解；调节电解质及酸碱平衡；给予抗癫痫药物。抽搐症状在当天下午就得到控制。第二天没有出现大的发作，只是嘴角抽动，到了晚上就可以自己站起来上厕所了，开始进食（少量鸡肉）。第三天自己可以来回走动，还有些惊厥。

这是一例不明原因的抽搐病例，虽然症状很严重，但是经过诊治，在用药几个小时后，抽搐得到了控制，再巩固治疗两天，第三天就出院回家了。

病例二

一病例情况

2009年5月4日上午，一只腊肠来我院就诊。雄性，5岁，体重3.5Kg，昨天下午三点多开始昏睡，直到现在。主诉：昨天中午家里朋友聚会，喝了些散装的白酒（70度以上），等主人醒来时发现狗狗一直昏睡不醒，而且躁动不安。主人怀疑是狗狗喝酒了，睡一觉就没事了，没想到第二天早上还是昏迷不醒。昨晚呕吐了好几次，呕吐、腹泻的东西里面一股酒精味。当问及狗狗怎么喝的酒时，主人回忆，狗盆就在他们吃饭时的餐桌下面，当时盆里有几片菜和肉，当天朋友都喝的差不多了，不知道谁把高度白酒往狗盆里倒了一些。

临床检查

该病犬精神恍惚、兴奋、吠叫、大小便失禁、肌肉震颤、抽搐、不能站立、呕吐、腹泻，酒精味充满整个房间。T：38.7oCP:126次/minR:46次/min触诊膀胱彭胀、充盈。X线摄片检查，胸腔左侧位，显示器官和肺部有阴影。

三．实验室检查：

CBC报告