安徽省肿瘤医院邓芳标本采集和运送指南.pptx

检验标本的采集和运送

安徽省肿瘤医院检验科

2014年7月

常见不合格标本

常见不合格标本

内容

1、标本正确采集重要吗？

2、如何正确采集标本？

3、临床常见不合格标本？

4、标本如何保存和运送？

1、标本正确采集的重要性

•1.1、采集的意义：

•1.2、采集误差是影响结果正确性的主要原因

•1.3、采集的原则

•1.4、采集的流程

三甲的规范要求

•4．16．4．2

•严格执行检验报告双签字制度。

•【B】符合“C”,并

•1．审核重点识别分析前阶段，由于标本不规范

所带来的结果错误。

•2．对于识别出的分析前不合格标本，应保留相

关记录

三甲的规范要求2

•4．16．7．2

•有完整的标本采集运输指南．交接规范，检验回

报时间制等相关制度。

•【C】

•1．实验室与护理部、医院感染控制部门共同制订完整的标本采集

运输指南，临床相关工作人员可以方便获取。

•2．实验室有明确的标本接收、拒收标准与流程，保留标本接收和

拒收的记录。

•3．对标本能全程跟踪，检验结果回报时间(TAT)明确可查。

•4．标本处理和保存专人负责，标本废弃有记录，储存标本冰箱有

温度24小时监控。

•5．对临床相关人员进行定期培训。

三甲的规范要求3

•【B】符合“C”,并

•1．实验室与护理部、医院感染管理部门有监管流程与记录。

•2．根据监管情况，针对存在问题落实整改措施。

•1．查临床标本标本采集、运输监管记录

•2.查整改落实实例

•【A】符合“B”,并

•1．标本采集、运送规范，标本合格率≥95%。

•2．标本交接记录完整，标本保存符合规范。

•.查标本接收和拒收记录

•2．查标本交接记录

协助明确疾病诊断推测病程进展

制定治疗措施观察病情

1.2、误差的主要来源在标本采集

•据相关统计：

微生物标本的检测误差来源：

80%来源于分析前

20%来源于分析中和分析后

其它检验样本的检测误差来源：

45%分析前

10%分析中（仪器）

45%分析后

分

析

前

因

素

标本正确采集是保证检验质量的重要条件

医生对检验项目的选择

患者准备

标本采集

标本储存

标本运送

标本接收

1.3标本采集的原则

•两个基本原则：

•①必须满足检测结果正确性的各项要求；

•②检测结果必须能真实、客观地反映患者当前病

情。

•座右铭

•“用不符合质量要求的标本进行检验，不

如不进行这项检验”

1.3标本采集的原则

•1.3.1、采集最佳时间

•1.3.2、采集最有代表性的标本：病理性的

•1.3.3、采集最合乎要求的标本

•1.3.4、唯一性的标识

•1.3.5、努力做好患者的配合工作：

•避免恐慌、饮食、药物影响，病人自己留取标

本时，告之方法、注意事项，以保证留取高质量

标本。

1.3.1最佳时间—标本真正代表病人状态

•1.3.1.1血液标本尽量清晨空腹采集

•病人的昼夜变化、病人活动状态、饮食影响、参

考区间来源

•1.3.1.2检出阳性最高时间：晨尿更易发现病理

成分，细菌培养尽量在抗生素前

1.3标本采集的流程

•遵照医嘱

•充分准备：

1）患者准备

2）用物准备

3）护士自身准备

•严格查对：检查项目、患者姓名、床号、

住院号

•正确采集：方法、时间、量、容器

•及时送检

抽血需要说明的几个问题？

•1、不可输液同侧抽血

•2、避免溶血

•3、外送标本分开

•4、防止姓名差错

•5、抽血后嘱咐不可少，防止纠纷

1、不可于输液侧采血

•正在输液病人千要不可同侧采血，更不允许利用

原有输