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心脏骤停院前救护—认识心脏骤停主讲人：缪礼红成都职业技术学院
概念01病因02诊断标准04目录CONTENTS临床表现03
第一部分心脏骤停概念
概述成都职业技术学院心脏骤停心脏骤停（cardiacarrest，CA）是指心脏有效射血功能突然终止，大动脉搏动消失，心音消失，重要组织器官严重缺血、缺氧甚至生命停止。意料之外心脏性原因或非心脏原因所致返回
第二部分心脏骤停病因
病因成都职业技术学院1、心源性心脏本身病变所致，多见于各种器质性心脏病，最常见于冠心病。2、非心源性其他疾病或因素影响到心脏。呼吸道梗阻、血容量不足、意外事故、严重电解质紊乱、药物中毒、过劳。
病因成都职业技术学院窒息严重过敏反应 创伤中风心室颤动意外电击伤 淹溺 药物过量返回
第三部分临床表现
临床表现成都职业技术学院心脏骤停临床表现意识突然丧失，伴有短暂抽搐大动脉搏动消失呼吸断续，继而停止瞳孔散大面色苍白心音消失、心电图异常
成都职业技术学院脑组织缺氧表现临床表现30~60s3~5s60s1~2min6min8min黑蒙瞳孔散大呼吸停止开始死亡死亡二便失禁
成都职业技术学院CPR成功率与时间关系临床表现1min4min6min8min10min90%60%40%20%0每延迟抢救时间1min，存活率下降10%CPR黄金时间4-6min
成都职业技术学院心电图典型表现临床表现心电机械分离心脏停搏室颤
成都职业技术学院心电图典型表现临床表现室颤（最常见）表现为QRS波群消失形态各异、大小不等颤动波频率为200—400次/分
成都职业技术学院心电图典型表现临床表现心房、心室肌完全丧失电活动心房、心室均无收缩活动心电图描记呈一直线心脏停搏
成都职业技术学院心电图典型表现临床表现心肌存在电生物活动但无有效机械收缩间断出现振幅较低宽而畸形QRS波群心脏丧失排血功能听诊无心音无脉搏心电机械分离返回
第四部分诊断标准
成都职业技术学院诊断标准意识丧失并伴有大动脉搏动消失为主要诊断标准！判断意识轻拍肩部、重唤名字触摸颈动脉搏动气管正中旁开2～3cm
成都职业技术学院诊断标准短时间内迅速判断院内院前监护徒手医务人员：意识丧失、呼吸、大动脉搏动非医务人员：意识、呼吸、面色苍白或发绀等意识丧失并伴有大动脉搏动消失为主要诊断标准！听心音，心前区听诊5s听到监护仪的报警声音，迅速评估心电图一旦确诊应立即实施心肺复苏切忌反复心脏听诊、测量血压或描记心电图而浪费抢救时间!返回
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