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工伤赔偿协议书的通用版7篇.docx

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工伤赔偿协议书的通用版7篇

篇1

甲方(用人单位):_________,地址:_________,法定代表人:_________,联系电话:_________。

乙方(劳动者):_________,性别:_________,年龄:_________,民族:_________,籍贯:_________,学历:_________,健康状况:_________,联系方式:_________。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:

一、工伤事故概况

1.事故时间:_________年_________月_________日;

2.事故地点:_________;

3.事故原因:_________;

4.事故造成的伤害:_________。

二、工伤认定与鉴定

1.甲方已按照《工伤保险条例》的规定,及时为乙方申请了工伤认定;

2.乙方已按照《工伤保险条例》的规定,进行了工伤医疗和伤残鉴定,鉴定结果为:_________级伤残;

3.甲方对乙方的伤残鉴定结果无异议。

三、赔偿金额与支付方式

1.根据《工伤保险条例》的规定,结合乙方的伤残鉴定结果,甲方应支付乙方一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等工伤赔偿款项;

2.甲方应支付乙方的工伤赔偿款项总额为人民币(大写)_________元整(¥_________);

3.甲方应在协议签订后十个工作日内将工伤赔偿款项支付到乙方指定的银行账户。

四、其他约定

1.乙方在领取工伤赔偿款项后,应按照规定缴纳个人所得税;

2.甲方已按照《工伤保险条例》的规定,为乙方购买了工伤保险,并已将相关保险单复印件提交给乙方;

3.乙方在领取工伤赔偿款项后,应妥善保管相关票据和凭证,以便甲方办理保险理赔手续;

4.双方应严格遵守本协议,如有违约行为,应承担相应的法律责任。

五、争议解决

1.如双方对本协议的履行产生争议,应首先通过友好协商解决;

2.协商不成的,任何一方均可向甲方所在地劳动争议调解委员会申请调解;

3.调解不成的,任何一方均可向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁;

4.仲裁不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、协议生效与终止

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效;

2.本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份用于办理保险理赔手续;

3.本协议未尽事宜,可由双方协商补充。

甲方(签字/盖章):_________

法定代表人(签字):_________

日期:_________年_________月_________日

乙方(签字/盖章):_________

日期:_________年_________月_________日

篇2

甲方(用人单位):__________,地址:__________,联系方式:__________。

乙方(员工):__________,地址:__________,联系方式:__________。

鉴于甲方是一家合法注册的企业,乙方是甲方的合法员工,双方本着公平、自愿的原则,就乙方在甲方工作期间发生工伤事故的相关赔偿事宜达成如下协议:

一、事故经过

乙方于____年____月____日在甲方工作期间,因工作原因受到事故伤害。事故经过如下:__________。

二、赔偿责任

1.甲方应当为乙方的工伤事故承担相应的赔偿责任。具体赔偿责任包括:

(1)医疗费用:甲方应当支付乙方因工伤事故产生的全部医疗费用。

(2)伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度,甲方应当支付相应的伤残赔偿金。具体金额根据《工伤保险条例》及相关法律法规确定。

(3)一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金:甲方应当支付乙方一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体金额根据《工伤保险条例》及相关法律法规确定。

2.乙方应当积极配合甲方的调查和处理,并提供必要的证明材料。

三、赔偿方式

1.甲方应当在协议签订后10个工作日内将赔偿款项支付到乙方的指定账户。

2.乙方应当向甲方提供必要的银行账户信息,确保赔偿款项能够及时到账。

四、违约责任

1.甲方如未按照协议约定时间支付赔偿款项,应当按日向乙方支付逾期付款违约金,违约金为应付款项的万分之五。

2.乙方如未按照协议约定时间提供银行账户信息,导致甲方无

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