椎弓根生物力学及椎弓根相关研究.pptVIP

生物力学及椎弓根相关研究;生物力学是矫形外科的基石;骨科生物力学;根本力学概念1;根本力学概念2;生物力学实验测试手段;本人所完成的几项生物力学研究;1959年

Boucher使用椎弓根螺钉进行腰骶椎融合

1972年

颈椎后路钢丝〔顶峰期1985年〕

1982年

Magerl将外固定架用于脊柱固定

;;椎弓根技术的根底理论;三角形结构，是三柱理论和工程力学的有机结合

抗扭转强是其最突出的特点

几乎可以用于所有需固定的脊柱手术

钉-棒系统〔DICK，CD〕

钉-钢板系统〔STEFF〕

也可分为内、外固定两类

;椎弓根的形态学特点〔1〕;;图1：胸腰椎椎弓根冠状面角〔TSA〕趋势图;图2：胸腰椎椎弓根矢状面角〔SSA〕趋势图;图3：胸腰椎椎弓根横径趋势图;图4：胸腰椎椎弓根竖径趋势图;椎弓根螺钉的进针点与角度〔1〕;椎弓根螺钉的进针点与角度〔2〕;椎弓根技术的并发症;附1胸椎椎弓根-肋骨复合体;附2椎弓根膨胀与临床;附3椎弓根螺钉的拔出力测试

AO6mm螺钉的平均拔出力为591.7N,实验所用螺钉平均拔出力600N.

最正确直径比为55～70%，进针深度为椎体的1／2－2／3。

明显骨质疏松患者,注意钉直径的选择，有学者建议：钉孔内注入骨水泥等，以提高钉的拔出力.

圆锥型螺钉的抗拔出力优于圆柱型。;拜