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北京协和洛奇功能医学中心抗衰老服务调查问卷

1、您的性别【单选题】

○女

○男

2、您的年龄【单选题】

○22岁以下

○22-30岁

○31-40岁

○41-50岁

○51-60岁

○60岁以上

3、您的职业【填空题】

________________________

4、您在选择整形美容相关服务时，最看重哪一点？【单选题】

○见效快

○效果持久

○安全无副作用

○机构资质和口碑

5、以下的美容保健产品，哪些类别是您使用过的？【多选题】

□减肥塑型类

□排毒类

□营养补充类（补血、胶原蛋白等）

□功能调理类（内分泌、活血、卵巢保护等）

□全面改善类

6、6.以下的内容中，哪一项最能代表您最迫切的需求？【单选题】

○整形或微整形

○抗衰老及身体保养

○减肥塑型

○改善亚健康

7、7.您有过医疗整形美容的经历吗？有过没有【单选题】

○有过

○没有

8、您最近一次接受（或打算选择的）医疗整形美容服务机构是哪一类？【单选题】

○当地公立医院

○当地美容院

○当地知名连锁整形美容机构

○国内一线城市公立医院

○国内一线城市整形医院

○出国整容

○不打算

9、您认为多数人对整形美容服务的顾虑是在哪些方面？（多选）【多选题】

□经济状况

□后遗症

□手术安全性

□药品品质

□医生专业能力

□医院资质不达标

10、以下哪些活动最吸引你？【单选题】

○定期美容及健康知识讲座

○分期付款

○术后专家问诊及调养指导

○其他

11、10.以下的几种消费方式，您倾向于哪一种？【单选题】

○整形美容手术，一步到位

○微整形，局部阶段性改良

○长期性调理，避免副作用，关注内在美整形和调理相结合

12、如果是长期性的抗衰美容服务，您认为每月消费的费用多少是合理的？5千以内5千-1万元1-5万元5-10万元10万元以上【单选题】

○选项1

○选项2

13、您习惯通过什么样的方式选择美容机构？（多选）【多选题】

□网站

□杂志或报纸

□朋友圈

□广播与电视

□朋友介绍

□健康讲座

□户外广告

□其他