常见损容性皮肤病的治疗与美容.ppt

（三）黄褐斑黄褐斑又叫妊娠斑，中医称肝斑，为面部对称分布、限局的黄褐色斑片。治疗与美容内用药：维生素C、E，谷胱甘肽静脉点滴；中药。外用药：3%过氧化氢、5%白降汞、氢醌霜等。新药：10%壬二酸霜、1%曲酸霜、3~5%熊果苷、SOD霜、bFGF；雪夫（是一种维甲酸）皮肤面膜护理集药物治疗、中医按摩、热疗于一体，利用发热、冷却与收敛等物理作用有利于药物及营养成分透入皮肤；换肤术激光疗法，强光，e光。中医中药滋阴补肾、疏肝解郁。（四）颧部褐青色痣为颧、颞部发生的蓝褐色斑片，散布、密集、圆形或不规则型，境界清楚，大多数对称分布，临床上很容易与黄褐斑相混，病理上在真皮上皮有大量黑素细胞，似太田痣，多见于女性，病因尚未明了。部分患者有家族史。STEP01STEP02可用Q开关激光(波长1064nm、755nm、532nm)治疗。治疗与美容（五）太田痣是以日本太田正雄名字命名的。为侵及面部三叉神经1~2支分布区域的褐青或青灰色的皮肤斑状损害。又称褐青色母斑，青胎记。病变区皮肤呈大片的青褐色，严重影响美容。较多患者的同侧巩膜可受累。治疗与美容太田痣的色素细胞散布于真皮浅、中层胶原纤维间。目前，用Q开关红宝石激光、翠绿宝石激光及掺钕钇铝石榴石（Na:YAG)激光治疗，可达到非常满意疗效。太田痣（六）不良文饰文眉、文眼线在几年前曾流行一时，早期所文的眉形、宽度及长度、文的颜色等等，都随不同时间流行趋势的不同而不尽人意，因此，目前要求去除文眉、文眼线的病人日渐增多。治疗与美容治疗文身的方法很多，如烧灼法、腐蚀法、再次文身法、外科手术法（皮肤磨削术、切除缝合术、植皮手术）等，但治疗后美容效果难尽人意。目前应用Q-开关脉冲激光治疗取得了非常满意疗效。白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤病，可发生于身体任何部位，无自觉症状，一般不影响健康。但发生于颜面，则影响容貌，患者精神压力大。本病诊断容易，但病因尚未明了，因此治疗较为困难。激素依赖性皮炎（CorticosteroidDermatitis)由于外用皮质类固醇激素药或含有激素的化妆品而使面部皮肤出现潮红、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、色素沉着、多毛、皮肤老化等皮肤疾患。治疗与美容先外用弱效皮质类固醇激素制剂，如外涂2~2.5%氢化可的松霜，再逐步改用1~0.5%氢化可的松霜，最后改为不含皮质类固醇激素的润肤霜（如小儿用郁美净、海普林等）。在使用弱效激素的同时，对症治疗：痤疮样皮炎配合使用治疗痤疮药物；毛细血管扩张可配合使用激光治疗；色素沉着选用脱色剂、润肤剂、防晒剂。针对病因治疗原发病：过敏性疾病可使用激素，使用时间3周，色素性疾病不主张用激素，可用维甲酸类药物、维生素C及维生素E等。切忌将激素当化妆品使用。如维肤膏，皮炎平等。扁平疣（VerrucaPlana)二、病毒性皮肤病为乳头瘤病毒在人体免疫力低下的情况下，直接接触传染。在颜面、手背皮肤上出现针头至绿豆大的扁平丘疹，以年轻人为多、虽无明显自觉症状，但影响美观。治疗与美容治疗方法很多，但要注意不可损伤正常皮肤，以免形成疤痕更加影响容貌。因此，激光、冷冻、化学剥脱不宜采用。治疗应遵循提高机体免疫功能，消除病毒为原则。内用药物疗法：西药：口服左旋咪唑；肌注聚肌胞注射液、转移因子注射液、胸腺肽注射液、阿维A等。中药外用药物：025-1%维甲酸；5-Fu；无环鸟苷制剂（液、软膏）；酞丁胺制剂（霜、喷剂）；干扰素制剂（安达芬、疣靖安、里亚美、滴宁等）耳穴：肺、神门、面颊、内分泌，取三个穴，隔日1次，10次为1疗程。种植术：将自身疣种植于前臂皮肤脂肪层。Q开关532nm波长激光及超脉冲CO2激光。三、皮肤附属器疾病是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的炎性皮肤病，好发于面部，可产生多种损害，如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等，易留下萎缩性瘢痕或瘢痕疙瘩，影响美观。（一）痤疮（Acne)治疗原则治疗与美容调节角化正常（调节毛囊的角化过程，纠正异常角化）-----痤疮治疗的关键降低皮脂腺的活性-------抑制皮脂分泌减少或清除毛囊内的痤疮杆菌预防继发感染一般治疗饮食要以“三少三多”为原则，即少吃动物脂肪，少吃甜食，少吃辛辣刺激性食物。多吃植物油，多维生素，多锌的食品。早晚用温水洗脸，亦可用硫磺香皂。避免使用含油脂多的化妆品，最好选择水剂或奶液制品，不要用粉底霜类化妆品。患者心理教育。2．内服药维甲酸类：维甲酸、维胺脂、芳香维甲酸、13-顺维甲酸、依曲替酸。可减少皮脂分泌，减轻皮脂腺导管角化，抑制皮脂产生和粉刺的形成，亦有提高淋巴细胞功能，抑制痤疮杆菌等微生物作用。因可增强光的敏感