机上突发情况急救处理.ppt

高空减压病147名受试者在低压舱内8500m高度停留2小时过程中发生屈肢症的部位分布第29页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病症状与体征（二）皮肤症状潜水病中较常见到，高空减压病中较为少见痒感、刺痛、蚁走感及异常的冷、热感觉等出现皮肤斑点，在上胸部及上臂者，多属严重病例皮肤症状在下降到地面后多能完全恢复第30页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病症状与体征（三）呼吸系统症状—气哽（chokes）多与屈肢症同时存在，但比屈肢症发生晚，也比屈肢症表示的病情为重仅为全部症状的20％，但可危及生命包括胸骨后不适、咳嗽及呼吸困难等如合并胸部皮肤紫绀或斑点，则可能发生晕厥第31页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病（四）神经系统症状仅占5--7％，属于严重症状脑型减压病—偏头痛及视觉机能障碍（如视觉模糊、复视、视野缺损及视野中出现闪烁性暗点）第32页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病（五）减压后休克在高空发生的症状，下降后症状仍不消失，并进一步恶化；或下降后症状虽已消失，但经过十多分钟到十几小时以后又重新发病，并进入严重休克状态，称为“减压后休克”。减压后休克是高空减压病的最严重状态，可造成死亡，可能原因是大脑急性水肿特有体征：血球压积升高、体温上升及白细胞数增加第33页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病影响高空减压病发病率的因素（一）物理条件1．上升高度2.暴露时间（高空停留时间）3．上升速率4．24小时内重复暴露5．高压条件下活动6.低温第34页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病高空减压病的预防：1.保障座舱内正常足够的压力--最根本的预防措施2.吸氧排痰3.减压事故后缓慢下降4.控制重复暴露时间5.营养与锻炼第35页,共40页，星期六，2024年，5月高空减压病治疗方法：主要是加压治疗空中发病，下降地面后己完全恢复者，应在呼吸纯氧条件下观察2小时，看有无复发甚至恶化。下述三种情况均应进行加压治疗①空中发病，下降地面后仍未完全恢复者②空中发病，下降地面后一度恢复但又复发，特别是发生减压后休克者③空中未发病，下降到地面后发病者。第36页,共40页，星期六，2024年，5月高空胃肠胀气与高空缺氧、减压病不同，其没有明确的发病阀值发病机制：遵循波尔定量，即当温度一定时，一定质量气体的体积与其压强成反比，既压力越小，体积越大。影响胃肠胀气因素：1、飞机上升高度及上升速度；2、胃肠道的机能状态（便秘等）；对人体的危害：1、对消化系统-腹胀、腹痛2、对循环系统-静脉回流障碍3、对呼吸系统-呼吸抑制4、对神经系统第37页,共40页，星期六，2024年，5月第二节晕机病晕机病：晕机病，又称空晕病或航空病。是由于飞机飞行动作产生各种加速度作用于前庭器官所引起的一种综合病症。发病机制：前庭器官、视觉功能系统障碍临床症状：晕机症状因人而异，有