骨性 II 类高角错合的拔牙矫治的核心机制 - 山东大学口腔医院 - 史晓昕.pdf

骨性II类高角错合的拔牙矫治的核心机制

开开放放上上气气道道

发言人：史晓昕

指导老师：郭泾教授

单位：山东大学口腔医院

病因机制

体姿、视平面发生变化

病因机制

现代人类猿人

病因机制

ClassI

ClassIIClassIII

病因机制

正常呼吸功能中，若鼻呼吸为主要呼

吸通路，则可以引导正常合的建立。

病因机制

ClassIII

ClassII

治疗原则

治疗原则

治疗原则

Ø固有口腔减少，舌体的后移位推软腭向后

减少

Ø切牙的大量内收会导致舌骨的后移位

拔牙后后牙最小支抗，舌体后部空间

增加，开放气道

上气道增加

下颌前移，牵拉上气道

不变上气道容积无显著变化，仅结构出现适

应性代偿

治疗原则

病例筛选

纳入标准排除标准

ü生长发育基本结束患者男:20-30岁Ø排除综合症、先天性缺牙以及重度骨

女：18-30岁性错颌畸形者

ü患者矢状向II类：7°ANB4°Ø排除牙周病活动期患者以及牙龈慢性

退缩患者

ü患者垂直向高角ODI67°Ø排除颞下颌关节紊乱活动期以及颞下

面轴角85°颌关节进行性吸收的患者

ü经Andrews六要素三维分析患者牙、Ø排除舌体过度肥大，舌系带过短者

骨、面后,综合拔牙指数ICD8者。

ü经Andrews六要素宽度计算标准，诊Ø排除BMI指数异常者（BMI35）以及

断上牙弓骨性狭窄在2mm之内颈围过大者(NC40cm)

临床检查

测量分析

制定治疗方案

设计可视化治疗目标（VisualTreatmentObject,VTO）：

签署治疗同意书

评价系统

鼻咽

腭咽