电梯施工过程自检记录表. .pdf

注3*：资料核查情况栏由监检人员填写。

补正资料确认单：（资料审查未通过时填写）

经贵所资料核查发现我单位提交的技资料存在不足，现将相关技资料（具体目

录见下表）补正后提交给贵所，请予以审查。

序号资料名称编号/内容核查情况

1口通过口未通过

2口通过口未通过

3口通过口未通过

4口通过口未通过

5口通过口未通过

6口通过口未通过

7口通过口未通过

8口通过口未通过

9口通过口未通过

10口通过口未通过

I

安装单位（加盖公章）监检机构审查意见：

□同意受理口暂缓受理

安装单位负责人：监检员（签字）：

日期：年月日日期：年月日

注1*：如提供资料为复印件的应加盖相关单位公章；

注2*：如资料审查存在缺陷，在相关资料补齐前不得施工安装;

注3*：如资料审查不需要补正，则本页可不进行装订。

电梯施工作业人员简要信息汇表

使用单位施工类别

项目名称电梯品种及台数

人员姓名身份证编号持证资格证件编号有效期发证机关作业项目

施工单位声明：上述—名作业人员均为我单位聘用人员，负责

项目台电梯的,上表中所填写的信息均已核实无误。

施工单位：（加盖公章）

年月日

电梯施工前土建工程检查记录

1\设备概况:

使用单位及项

施工类别

目或楼盘名称

安装地点用户编号层站门数层站门

制造单位设备型