促胃肠动力药朱小平讲解.pptx

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2025-02-12 发布于陕西
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娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege促胃肠动力药主讲：朱小平

娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第七章消化系统药物——促胃肠动力药和止吐药促胃肠动力药【概述】促胃肠动力药是促使胃肠道内容物向前移动的药物，临床用于治疗胃肠道动力障碍的疾病，如返流症状，返流性食管炎，消化不良，肠梗阻等。【药物】第一代：中枢及外周D2受体拮抗剂：甲氧氯普胺第二代：外周D2受体拮抗剂：多潘立酮第三代：5-HT4受体激动剂：西沙必利，莫沙必利

娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第七章消化系统药物——促胃肠动力药和止吐药促胃肠动力药——甲氧氯普胺Metoclopramide【结构特点】本品属于苯甲酰胺类有芳伯氨基和叔胺为普鲁卡因胺的衍生物【性质】1.碱性：芳伯胺、叔胺2.鉴别：重氮化-偶合反应3.显色反应：本品+H2SO4→紫黑色→绿色荧光→荧光消失【作用及用途】本品拮抗外周和中枢的D2受体，兼有促胃肠动力和止吐作用，用于消化不良和呕吐。不良反应较多，主要有锥体外系反应。

娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第七章消化系统药物——促胃肠动力药和止吐药促胃肠动力药——多潘立酮Domperidone【结构特点】属于苯并咪唑类含2个苯并咪唑酮结构，极性大，不能透过血脑屏障，较少锥体外系症状。【作用及用途】本品为作用较强的外周多巴胺受体拮抗剂，有促进胃动力及止吐作用，使胃排空速率加快，并抑制各种原因所致的恶心、呕吐。用于由胃排空延缓、反流性胃炎、慢性胃炎、反流性食管炎引起的消化不良症状及各种原因引起的恶心、呕吐。

娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第七章消化系统药物——促胃肠动力药和止吐药促胃肠动力药——枸橼酸莫沙必利MosaprideCitrate芳伯胺基吗啉基氟苄基重氮化-偶合反应碱性有机氟化物的反应有光学活性，药用消旋体本品为选择性5-HT4受体激动剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状者。

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