医学资料 肩周炎的护理查房 (4) 学习课件.ppt

肩周炎的护理查房;护理查房内容概要;病史回顾;入院治疗方案;肩周炎定义;肩部解剖;;肩部正常活动范围;常见发病原因;常见发病原因;环境宜保持温暖，防止局部暴露受凉，同时要严格消毒，防止感染，注意观察病人面色、神志，防止晕针。

关心、体贴病人，帮助病人解决生活中的困难。

封闭、针刺后24小时以内不宜熏洗，小针刀治疗1周局部保持干燥。

寒指风、寒、湿等环境和外界因素的侵袭。

专科情况肩胛骨内外侧缘压痛（++）；

协助病人穿衣、梳头、系腰带等。

肌肉萎缩、关节粘连的护理

日常生活中注意颈肩部保暖防寒，夏季防止肩部持续吹风，避免受凉，在阴凉处过久暴露。

逐渐到持重（1-2公斤）摆动或画圈。

心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛

（3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯腰，上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈，幅度由小到大，速度由慢到快，直至手指发胀或麻木为止，一般5~10分钟，每日2次。

继续肩部功能锻炼，预防关节粘连，防止肌肉萎缩。;肩周炎的分期;川乌粥肩周炎风湿寒侵袭所致者。

心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛

专科情况肩胛骨内外侧缘压痛（++）；

心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛

术后嘱患者卧床休息，避免左肩受压及受冲撞，禁食4小时。

静是指静而少动，平素缺乏肩臂肌肉的锻炼，又缺少体力劳动。

逐渐到持重（1-2公斤）摆动或画圈。

老是指骨骼和软组织出现退行性改变，如骨质增生、骨赘生成和出现肌腱、韧带的变性老化等。

生活自理能力和心理社会状况

寒指风、寒、湿等环境和外界因素的侵袭。

环境宜保持温暖，防止局部暴露受凉，同时要严格消毒，防止感染，注意观察病人面色、神志，防止晕针。

防止过猛过快，单调重复的肩部活动，承受应力时要有思想准备，防止新的损伤。;护理;肩周炎的护理;护理措施;（1）手指爬墙：双足分开与肩同宽面向墙壁或侧向墙壁站立，在墙壁画一高度标志，用患手指沿墙徐徐上爬。使上肢抬举到最大限度，然后沿墙回位，反复进行。每日2~3次，每次10~15分钟。;（2）手拉滑车：患者坐位或站立，双手拉住滑轮上绳子的把手，以健肢带动患肢，慢慢拉动绳子一高一低，两手轮换进行，逐渐加力，反复运动5~10分钟。;（3）弯腰划圈：两足分开与肩同宽，向前弯腰，上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈，幅度由小到大，速度由慢到快，直至手指发胀或麻木为止，一般5~10分钟，每日2次。也可前后、内外摆动。逐渐到持重（1-2公斤）摆动或画圈。;;;1.心理护理;2.生活饮食护理;3.肌肉萎缩、关节粘连的护理;4.侵入性治疗的护理;肩周炎的预防;出院指导