67中医基础理论5-六腑.ppt

2025-2-11

67

2025-2-11

第二节六腑

2025-2-11

六腑的概述

1、六腑——即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。多为中空有腔的脏器

2、共同生理功能：

受盛和传化水谷

3、共同生理特点：

泻而不藏

实而不满

2025-2-11

4、六腑的共同生理特性：

以降为顺

以通为用

2025-2-11

唇为飞门

齿为户门

会厌为吸门

胃上口为贲门

胃下口为幽门

大小肠之会为阑门

下极为魄门

5、七冲门

从饮食物进入人体，至排出体外，要通过七个重要关口，《难经》称之为七冲门，

2025-2-11

胆

胆的概述

胆的主要生理功能

胆为奇恒之腑

2025-2-11

胆的概述

位置：位于右胁下，

附于肝之短叶间，

胆与肝相表里。

形态：中空的囊状器官

2025-2-11

一、胆的主要生理功能

（一）贮藏与排泄胆汁

（二）胆主决断

2025-2-11

（一）贮藏与排泄胆汁

胆汁生成于肝而贮藏于胆

其味苦、色黄绿、又称“精汁”

受肝主疏泄的直接控制和调节，

在肝的调控下，胆汁及时排泄

于肠道，维持正常的消化功能。

1）贮存胆汁

2）排泄胆汁

胆为“中精之府”

1、生理功能：

2025-2-11

胆汁是在肝内生成，由肝化生分泌。胆汁生成后，则流入胆囊，由胆囊贮存。

肝促进胆汁的生成与排泄

2025-2-11

胆汁促进消化吸收

胆汁呈黄绿色，味极苦，有重要消化作用。在进食后，通过肝的疏泄作用，胆汁排入肠道，协助脾胃，维持正常消化。

2025-2-11

由于肝胆关系密切，肝的功能正常，则胆汁化生有源，胆汁的排泄通畅，消化才能正常。若肝有病，则影响到胆汁的生成、排泄，使消化功能失常。

2、病理表现

2）湿热蕴结肝胆，胆汁不循常道：

发为黄疸(身面目皆黄)。

1）胆汁分泌与排泄受阻：

厌食、腹胀、腹泻。

2025-2-11

3）胆气不利，气机上逆：

口苦、呕吐黄绿苦水。

4）胆汁滞留，郁而化热：

日久易形成砂石。

2025-2-11

（二）胆主决断

2、生理：胆性刚直、果敢、与人的勇怯、胆

量有关。

胆为“中正之官，决断出焉”。

胆气虚——胆小惊怯、睡眠不安。

胆热痰扰——惊悸而烦、急躁易怒

3、病理

1、含义：是指胆在精神意识思维活动中，

具有判断事物、作出决定的作用

2025-2-11

1、胆既为六腑之一：

为空腔器官，与肝相表里故为之腑之一。

2、也属奇恒之腑之一：

内藏精汁，不直接受纳水谷故为奇恒之府之一。“中精之府”、“清净之府”、“中清之府”

二、为奇恒之腑

2025-2-11

（一）贮存与排泄胆汁、助消化

（二）胆主决断与人的勇怯有关

胆为“中正之官，决断出焉”。

胆小结

2025-2-11

胃

胃的概述

胃的主要生理功能

2025-2-11

位置：位于膈下，上接食道，下通小肠，胃与脾相表里。

胃的概述

形态：为曲屈状的囊状器官。

2025-2-11

上部—上脘(包括贲门)。

中部—中脘，即胃体。

下部—下脘(包括幽门)。

胃两门三脘

2025-2-11

一、胃主要生理功能

（一）主受纳水谷

（二）主腐熟水谷

2025-2-11

主受纳：

接受容纳饮食物。

胃为“太仓”、

“水谷之海”、

“水谷气血之海”

受纳是腐熟消化的前提

（一）胃受纳水谷

2025-2-11

腐熟水谷：

使饮食物初步消化，变成食糜，

在脾的帮助下化生精微，初步吸收。

（二）主腐熟水谷

2025-2-11

胃的受纳、腐熟与脾的运化功能综合，称为“胃气”。

中医学强调“人以胃气为本”。

胃气的重要性

“有胃气则生，

无胃气则死”。

2025-2-11

诊断

有胃气则生

无胃气则死

治疗

留得一分胃气

便存一分生机

“保胃气”

为养生治疗

的重要原则。

保胃气

2025-2-11

1、受纳失职：

纳呆厌食，胃脘胀闷。

2、腐熟无能：

食滞胃脘、胃脘疼痛，嗳腐食臭。

（三）病理表现

3、功能亢进：

消谷善饥、胃中嘈杂

2025-2-11

（一）主通降

1、含义：是指胃气保持通畅下降