DB32_T 4155.8-2021 全民健康信息平台共享数据集规范 第8 部分：治疗输血.docx

ICS11.020

C07

DB32

江苏省地方标准

DB32/T4155.8—2021

全民健康信息平台共享数据集规范第8部分：治疗输血

UniversalhealthinformationplatformsharesthedatasetspecificationPart8:Materialcharge

2021-12-09发布2022-01-09实施

江苏省市场监督管理局发布

DB32/T4155.8—2021

I

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件是DB32/T4155《全民健康信息平台共享数据集规范》第8部分。DB32/T4155已经发布了以下部分：

第1部分：基本健康档案 第2部分：慢病管理

第3部分：老年保健管理

第4部分：家医签约 第5部分：医疗住院

第6部分：医疗检验检查

第7部分：医疗门诊 第8部分：治疗输血 第9部分：耗材收费 第10部分：医疗质控

第11部分：药品耗材进出

本文件由江苏省卫生健康委员会提出。

本文件由江苏省卫生标准化技术委员会归口。

本文件主要起草单位：江苏省卫生统计信息中心、江苏省卫生信息学会、东软集团股份有限公司。

本文件主要起草人：唐凯、杨雪蓉、张国明、郝艳、陆家发、朱忠良、左文辉。

DB32/T4155.8—2021

1

全民健康信息平台共享数据集规范第8部分：治疗输血

1范围

本文件规定了治疗输血信息的数据集元数据属性和数据元属性。

本文件适用于指导治疗输血信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本，适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS364.12卫生信息数据元值域代码第12部分：计划与干预ICD-9-CM-3国际疾病分类手术码

ICD-10国际疾病分类标准编码

3数据集元数据属性

属性值见表1

表1数据集元数据属性

元数据子集

元数据项

元数据值

标识信息子集

数据集名称

全民健康信息平台共享数据集规范第8部分：治疗输血

数据集发布方—单位名称

江苏省卫生统计信息中心

关键词

治疗输血

数据集语种

中文

数据集分类—类目名称

卫生综合

内容信息子集

数据集摘要

记录患者参与输血治疗的管理信息

数据集特征数据元

手术记录单编号、主要手术/操作编码、

麻醉方法代码、手术体位代码、治疗/

处置单编码、中医证候诊断代码、中医

疾病诊断代码、申请输血品种代码、输

血机构编码

2

4数据元属性

4.1公用属性

属性值见表2

表2数据元公用属性

属性种类

数据元属性名称

属性值

标识类

注册机构

江苏省卫生统计信息中心

相关环境

卫生信息

关系类

分类模式

分类法

管理类

主管机构

江苏省卫生健康委员会

注册状态

标准状态

提交机构

江苏省卫生统计信息中心

4.2专用属性

4.2.1手术/操作记录数据元专用属性描述见表3

表3手术/操作记录数据元专用属性

数据项

定义

字段名称

类型

长度

必填

允许值或说明

手术唯一ID号

手术唯一ID号

OPER_ID

VC

36

是

建议采用全球唯一码

患者就诊卡证类型

患者就诊卡证类型

CARDTYPE

C

2

是

详见第1部分表15

修订后除规定的7种证件类型外，其他填“99”，并做好对应。对于采集到身份证的患者，卡证类型一定要填“01”。

患者就诊卡证号码

患者就诊卡证号码

CARDNO

VC

24

是

姓名

居民本人正式登记注册的姓名

NAME

VC

40

是

医院信息系统若个别病人未记录姓名，可填“不详”。

性别代码

居民本人社会性别的代码

SEX

C

1

是

1、男，2、女

对于记录了身份证的患者从身份证号中获得患者性别。

未记录男女根据国家标准可以填“0”或“9”详见国标

出生日期

居民本人出生当天的日期

BIRTHDAY

D

8

是

对记录了身份证的患者从身份证号中获得出生日

期。如果医院信息系统未记录出生日期，只采集了年龄，可用手术日期减年龄作为生日

3

3

4

4

表3手术/操作记录数据元专用属性（续）

数据项

定义

字段名称

类型

长度

必填

允许值或