第五十章缺铁性贫血讲解.ppt

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2025-02-12 发布于陕西
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第五十章缺铁性贫血讲解.ppt

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高等教育出版社HigherEducationPress第五十章缺铁性贫血一、概述1.贫血的诊断标准：成年男性低于120g/L成年女性低于110g/L妊娠女性低于100g/L2.贫血严重程度：极重度贫血：Hb≤30g/L重度贫血：Hb在31～60g/L中度贫血：Hb在61～90g/L轻度贫血：＞90g/L3.缺铁性贫血3.缺铁性贫血特点是骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏可染铁，血清铁蛋白浓度、运铁蛋白饱和度和血清铁降低；小细胞低色素性贫血。二、病因1.吸收不足2.吸收障碍3.丢失过多三、临床表现1.原发病表现2.贫血表现3.组织缺铁表现粘膜组织变化等：口炎、舌炎、萎缩性胃炎和胃酸缺乏，皮肤干燥，指甲扁平甚至反甲，甚至出现吞咽困难和异食癖。四、诊断1.ID2.IDE3.IDA4.病因诊断五、鉴别诊断铁粒幼细胞贫血海洋性贫血慢性病性贫血转铁蛋白缺乏症六、治疗治疗原则：根除病因，补足储铁1.病因治疗2.补铁治疗首选口服3.有效的观察指标首先是外周血网织红细胞升高，高峰在开始服药后的5—10天；2周后血红蛋白浓度升高；两个月左右上述指标回复正常4.补铁治疗停药指标铁剂治疗应在血红蛋白回复正常后至少持续4—6个月，待铁蛋白正常后停药。致谢高等教育出版社HigherEducationPress