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β-内酰胺类抗生素湖北中医药高等专科学校
学习目标
重点难点
目录1、青霉素类2、头孢菌素类3、其他β-内酰胺类
青霉素类
青霉素类
天然青霉素
天然青霉素临床用途咽炎、扁桃体炎、猩红热、蜂窝织炎、败血症等;对草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,宜与SM或GM合用2.肺炎链球菌感染:如大叶性肺炎、脓胸等大剂量治疗有效,常与SD并列为首选药3.脑膜炎奈瑟菌:引起的流行性脑脊髓膜炎1.溶血性链球菌、草绿色链球菌感染
天然青霉素不良反应
天然青霉素不良反应赫氏反应用青霉素治疗梅毒或钩端螺旋体时,出现症状加剧的现象表现:寒战、发热、咽痛、头痛、心动过速等机理:短时间内被杀灭的大量螺旋体裂解释放内毒素所致预防:初次小剂量给药其他青霉素脑病、局部刺激、高血钾、高血钠等
半合成青霉素类天然青霉素特点优点:高效、低毒,为敏感菌感染的首选缺点:不耐酸、不耐酶、窄谱过敏反应发生率高半合成青霉素特点耐酸、耐酶、广谱等特点,主要不良反应仍是过敏,且与天然青霉素之间有交叉过敏反应
半合成青霉素类
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