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医疗纠纷调解协议书范本推荐8篇
篇1
甲方(医疗机构或医务人员方):__________
地址:__________
联系电话:__________
乙方(患者或患者家属方):__________
地址:__________
联系电话:__________
鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷,为了化解矛盾、达成和解,经双方协商,达成以下协议:
一、协议背景及事实概述
双方一致确认,患者于____年____月____日在甲方医疗机构就诊,发生了医疗纠纷。经过充分沟通,双方对事实及纠纷原因达成了共识,同意在此基础上进行调解。
二、解决原则及方式
1.双方同意通过友好协商解决此次纠纷,并共同努力达成和解。
2.坚持公平公正原则,以事实为依据,以法律为准绳,保护双方合法权益。
3.本协议的签订不违背国家的法律法规,不损害社会公共利益。
三、解决方案及补偿措施
1.甲方承认在医疗服务过程中存在一定的不足与过失,对此表示歉意。
2.甲方同意对乙方因本次医疗纠纷产生的经济损失进行补偿,包括但不限于:医疗费用、交通费、住宿费、误工费及其他相关费用。具体数额为人民币________元(大写:__________)。
3.甲方将加强医疗服务质量安全管理,提高医疗服务水平,防止类似纠纷再次发生。
4.乙方同意接受甲方的道歉及补偿方案,并承诺不再就此事向甲方提出其他要求。
四、保密条款
1.双方应对本协议内容及相关证据材料保密,不得对外泄露。
2.双方均同意,未经对方书面同意,不得将本协议内容及相关证据材料提供给第三方。
五、争议解决
1.本协议的签订、履行及解释均适用中华人民共和国法律。
2.若双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、附则
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字(盖章)之日起生效,具有法律效力。
3.本协议签订后,双方应共同遵守,履行本协议约定的义务。
甲方(签字/盖章):__________乙方(签字/盖章):__________
日期:____年____月____日日期:____年____月____日
篇2
甲方(医疗机构):______________________
乙方(患者或其家属):______________________
鉴于甲乙双方因医疗过程中出现的问题产生纠纷,为妥善解决纠纷,经双方协商,达成如下协议:
一、事件概述
1.医疗机构名称:______________________
2.患者姓名:______________________性别:____年龄:____
3.纠纷发生时间:____年____月____日
4.纠纷事件描述:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
二、双方达成的共识
1.甲方认同乙方在医疗过程中所反映的问题,承认在医疗过程中存在一定的不足或误解。
2.乙方对甲方的医疗过程提出质疑,并希望甲方就相关问题给予合理的解释和补偿。
3.双方同意通过协商,以公平、公正、合理的方式解决此次医疗纠纷。
三、解决方案
1.甲方将对乙方所提出的医疗问题进行再次审核,确保医疗过程符合医疗规范。
2.对于乙方因医疗过程产生的损害,甲方愿意承担相应责任,给予乙方合理的经济补偿。补偿金额及支付方式双方已达成一致,具体为:_____________________________________________________________________________________。
3.甲方将改善医疗服务质量,防止类似事件的再次发生。
四、保密条款
1.双方同意,本协议的内容以及有关本次纠纷的所有信息均应保密,不得对外泄露。
2.除非双方另有书面同意,任何一方不得擅自将本协议的内容及相关事宜向第三方透露。
五、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定履行相应义务,乙方有权要求甲方承担违约责任,并有权要求甲方承担因此产生的所有损失。
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