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高血压科普讲座.ppt

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降压治疗后出现头晕心悸是

怎么回事?可能原因:1.因劳累情绪波动致血压骤然升高。2.短时内血压下降幅度太大,机体不适应。3.药物副作用:如心痛定扩血管致头晕头痛。4.心律失常:由高血压或其他原因所致第61页,共101页,星期日,2025年,2月5日血压降下来可以停药吗?除某些轻度高血压停药后仍可维持正常血压外,均不宜停药,应长期坚持服药,保持血压稳定。如血压降至理想水平,应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。第62页,共101页,星期日,2025年,2月5日高血压治疗中应注意什么?祛除危险因素,如吸烟、高胆固醇等。普通高血压患者应降至130/85mmHg以下。 糖尿病应降至130/80mmHg以下。 老年人应降至150/90mmHg以下。保护靶器官损害,减少不良事件发生,降低死亡率。第63页,共101页,星期日,2025年,2月5日为什么应注意全天24小时稳定控制血压?血压非节律性波动易造成靶器官损害,故降压治疗应强调稳定控制24小时动态血压,并且不影响血压正常昼夜节律。血压水平6101418第64页,共101页,星期日,2025年,2月5日血压降不下来怎么办应用了3种以上的降压药物后,血压不能控制在140/90以下,可能原因:病人仍然高盐,过量饮食,吸烟或服用某些药物抗高血压药物选择不合理有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来高血压肾脏损害影响高血压治疗有的是“白大衣高血压”血压还不能控制,应合理调整降压药物第65页,共101页,星期日,2025年,2月5日血压不稳定怎么办?血压波动大俗称不稳定,不仅引起病人一系列症状,而且易诱发心脑血管急症发作不稳定常见表现为:清晨、下午、晚上或夜间血压高,或血压波动大规律服药,平稳降压,使用了短效降压药查清楚有无高血脂和糖尿病查清有无心脑肾损害或相关疾病坚持正确的生活方式掌握高血压防治知识,自觉防治高血压第66页,共101页,星期日,2025年,2月5日怎样才能平稳降压呢?关键在于选择疗效可靠、作用持久,一天服一次具有24小时降压作用的长效降压药(如络活喜)服用长效降压药物的优点是可提高病人对治疗的依从性,更平稳地控血压,将血压的波动减少到最低程度。还要按血压波动规律服药。第67页,共101页,星期日,2025年,2月5日长期服用一种药物是否有耐受性目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。第68页,共101页,星期日,2025年,2月5日帮助您按时服药的小窍门每天同一时间服药。试着同你每天都做的某件事情联系起来,比如早晨刷牙后就服药,并把药片放在牙刷旁。如果医生告诉你,你的药物需要同食物同服。争取在每天的同一时间吃。比如:早饭或午饭把它写下来。放一个记事条在冰箱上,电话旁边,或者在洗漱间的镜子上,每天提醒你服药。如果这样做,一定要常换信息,常换颜色已吸引你的注意,或把小贴换地方放。第69页,共101页,星期日,2025年,2月5日帮助您按时服药的小窍门互相帮助,如果家里人也需要每天服药,你们可以建立联盟,互相提醒。在冰箱上放一个你非常喜欢的人的照片,比如孙子、外孙,在它的边上写上:记得吃你的降压药.第70页,共101页,星期日,2025年,2月5日帮助您按时服药的小窍门使用每周摆药的小药盒。每个周日把一个星期要服的药按天摆好,每天查看一下药盒,确保每天服药。用一个台历来帮助你。每次服药后就在台历上做个标记。但一定要把台历放在醒目的位置使你很快能看到你是否服药了。用不同的颜色表示不同的药。第71页,共101页,星期日,2025年,2月5日高血压的危害未经治疗的高血压,平均13.9年后发生脑卒中、急性心肌梗死高血压患者,若不经治疗则自然病程为19年,比血压正常者平均寿命缩短20年第29页,共101页,星期日,2025年,2月5日高血压患者为什么容易中风高血压引起脑血管痉挛,缺氧,血管壁变厚,管腔狭窄。如同时存在高血脂、高血糖、血黏度增高,加速血栓形成。易形成微小动脉瘤,易于破裂出血,即脑出血。第30页,共101页,星期日,2025年,2月5日冠心病与高血压研究表明:收缩压每增高10毫米汞柱,9年后患心肌梗塞或冠心病猝死的危险增加28%。而舒张压每增加5毫米汞柱,则此种危险增加24%。据对首都钢铁公司男性工人冠心病危险因素的调查,高压在120~139mmHg,冠心病发病的相对危险比120mmHg的工人增高40%第31页,共101页,星期

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