内科学、解剖学口诀;心电图2.pdfVIP

循环系统

1、急性心衰治疗原则

端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结来放血激素，镇静，吸氧

2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝

大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。”肾高”

的高指高血压，心肝大指心大和肝大。

3、冠心病的临床表现

平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔

马律，杂音清，逆****,第二音。

4、心力衰竭的诱因：

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰

5、右心衰的体征：三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收

缩期吹风性杂音、紫维

6、洋地黄类药物的禁忌症：

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该

7、阵发性室上性心动过速的治疗：

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常注（：“刺迷”为刺激迷走神经）

8、继发性高血压的病因：

两肾原醛嗜铭瘤、皮质动脉和妊高

注（：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜

倍瘤”——嗜格细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊

娠高血压）

9、心肌梗塞的症状：

疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心

10、心梗的并发症:

心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症

11、心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——

急性心炎。

12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕

13、二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并

发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

14、主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》相关

内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血

15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药

16、抗高血压药利尿杯阻，阻钙抑酶加阻

利尿剂，肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化醐抑制剂.

17、抗高血压药注意（1）酶尿不用孕.（2）杯阻不能肺.（3）尿杯不用糖尿病.（4）.心衰不用钙杯

利尿剂因减少血容量，不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.

B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.

嚷嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状.

钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.

18、洋地黄类强心剂

洋地黄：中重心衰房驮忙

适用于中重度收缩性心力哀竭,对伴有房颤心室率快者更佳

以下情况不能用，：预加房颤阻滞张.急性心梗1天内，

预激综合征;二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用.急性心梗24

小时不应用；

中毒反应GI视心脏如消化道症状，视力改变，黄视或绿视及心脏毒性各（类心率失常）不能用.

19、急性肺水肿治疗口诀：

坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）

1.骨的数量

全身有骨二零六，

配布四肢一二六。

上比下肢多两块，①

余下八十在中轴。

面颅十五脑颅八，

每侧鼓室藏着彳三，②

加上躯干五十一，

中轴八卜刚好齐。

注［］

①上比下肢多两块：上肢骨64块，下肢骨62块。

②每侧鼓室藏着彳三：每侧鼓室有三块听小骨。2.椎骨的一般形态

一体一弓围椎孔，①

椎体在前弓在后。

椎弓前根后为板，②