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关于耳聋基因及遗传特征第1页,共34页,星期日,2025年,2月5日全球听力残疾发病情况世界卫生组织(WHO)估计,全球听力残疾人数为2.78亿其中,中度以上听力损失者近2.5亿大约80%耳聋患者生活在发展中国家第2页,共34页,星期日,2025年,2月5日
我国听力障碍的防治现状
–人口多,发病率高,但缺乏流行病学的研究–工作多,领域广泛,但未建标准和准入制度–需求多,价格昂贵,人工听觉设备未国产化–需求广,人员匮乏,听力学知识普及面不广第3页,共34页,星期日,2025年,2月5日我国新生儿耳聋患儿的出生率
我国每年约有1600万新生婴儿出生,按每一千个新生儿中有1-3个发病计算,我国每年至少有2万名新生聋儿出生。第4页,共34页,星期日,2025年,2月5日耳聋基因
我国非综合征型耳聋基因定位了167个(2011年12月)第5页,共34页,星期日,2025年,2月5日我国主要三大耳聋基因遗传耳聋基因SLC26A4(PDS)(14.0%)大前庭水管责任基因GJB2(18.5%)无明显特异性线粒体DNA(5.5%)药物性聋第6页,共34页,星期日,2025年,2月5日突变所在基因突变所在位点突变位点描述GJB23517623535delC176del16235delCSLC26A4(PDS)2168IVS7-22168AGIVS7-2AG线粒体12SrRNA149415551494CT1555AG耳聋基因热点突变第7页,共34页,星期日,2025年,2月5日耳聋基因的检测PCR扩增芯片杂交及清洗3.2hr1.5hr芯片扫描及结果判读DNA的提取第8页,共34页,星期日,2025年,2月5日SLC26A4(PDS)
2168A-G突变第9页,共34页,星期日,2025年,2月5日SLC26A4(PDS)
IVS7-2AG突变第10页,共34页,星期日,2025年,2月5日SLC26A4(PDS)
2168A-G纯合突变第11页,共34页,星期日,2025年,2月5日耳聋基因的遗传显性遗传(20-30%)隐性遗传(60-70%)X连锁遗传(2%)母系遗传(1%)第12页,共34页,星期日,2025年,2月5日GJB2基因最常见(18.5%)常染色体隐性遗传影响细胞间隙的连接功能,引起内耳钾离子的回收障碍而至耳聋。第13页,共34页,星期日,2025年,2月5日SLC26A4基因常染色体隐性遗传前庭水管扩大的责任基因在国内EVA患者SLC26A4基因突变检出率为97.9%。第14页,共34页,星期日,2025年,2月5日线粒体DNA突变母系遗传药物性耳聋氨基糖甙类药物第15页,共34页,星期日,2025年,2月5日氨基糖苷类主要包含:链霉素、庆大霉素、庆大霉素珠链、卡那霉素、阿米卡星等第16页,共34页,星期日,2025年,2月5日常染色体隐性遗传
包括PDS基因(前庭水管扩大)及GJB2基因第17页,共34页,星期日,2025年,2月5日常染色体遗传,与性别无关第18页,共34页,星期日,2025年,2月5日常染色体隐性遗传模式红点为突变基因第19页,共34页,星期日,2025年,2月5日杂合子携带者纯合子有症状正常人基因突变与症状第20页,共34页,星期日,2025年,2月5日纯合子+纯合子==纯合子(100%)+==第21页,共34页,星期日,2025年,2月5日25%几率是正常人25%几率是聋人50%几率为携带者第22页,共34页,星期日,2025年,2月5日1、婚配指导2、产前诊断在孕早期即11-13周,可抽取羊绒毛膜孕中期即18-22周,可抽取羊水孕晚期即24-26周,可抽取脐带血第23页,共34页,星期日,2025年,2月5日母系遗传主要包括线粒体基因突变(药物性聋)第24页,共34页,星期日,2025年,2月5日SLC26A4(PDS)基因SLC26A4基因即PDS基因,是目前公认的大前庭水管的责任基因SLC26A4基因的突变在我国大前庭水管患者中检出率为92.1-95.4%。第25页,共34页,星期日,2025年,2月5日****
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