前庭大腺炎妇科护理学讲解.pptx

郑州铁路职业技术学院前庭大腺炎NURSING主讲人：何俐ObstetricsAndGynecologyNursing妇科护理学

前庭大腺炎Bartholinitis

概述由病原体侵入前庭大腺所致，可分为前庭大腺炎、前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。以育龄妇女多见，幼女及绝经后妇女少见。前庭大腺炎

病因前庭大腺位于两侧大阴唇后部，腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处，因其解剖部位的特点，在不洁性交、流产、分娩及创伤时，病原体容易侵入而引起炎症。

病因前庭大腺炎如未得到及时治疗，造成急性化脓性炎症易形成前庭大腺脓肿。急性期后脓液吸收可形成前庭大腺囊肿。

临床表现（1）症状：炎症多发生于一侧大阴唇下1/3，表现为肿胀、疼痛、烧灼感，行走不便。形成脓肿时，局部包块触之有波动感。前庭大腺囊肿形成局部可触及椭圆形囊性包块。囊肿小无感觉，囊肿大有外阴坠胀感、性交不适。（2）体征：妇科检查见局部皮肤红肿、发热、压痛，可形成脓肿或囊肿。

治疗原则急性期应卧床休息，局部热敷或坐浴，根据病原体选用抗生素；脓肿形成或囊肿较大时可切开引流或行造口术。小阴唇前庭大腺囊肿

护理评估1.健康史评估有无反复外阴感染史、不洁性生活史；有无长时间使用卫生护垫、穿紧身内衣等。2.身体评估外阴瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感。3.心理社会评估4.辅助检查分泌物检查，血、尿常规检查。

护理诊断舒适的改变与外阴瘙痒、疼痛、囊肿增大有关。焦虑与疾病影响正常性生活及治疗效果不佳有关。皮肤完整性受损与分泌物刺激、搔抓或用药不当有关。知识缺乏缺乏性卫生知识和疾病有关知识。

护理措施坐浴：1：5000高锰酸钾溶液配置成淡玫瑰红色，水温40℃左右，20分钟/次左右，浸没会阴区，月经期停止坐浴。保持外阴清洁干燥，少食辛辣食物，勿饮酒。不能用刺激性药物或肥皂擦洗。

健康教育1.加强卫生知识宣教，积极治疗原发病、消除诱因。2.防止经期、孕期、分娩期、产褥期、流产后的生殖道感染。3.不穿紧身化纤内裤，穿纯棉内裤，使用柔软无菌会阴垫，减少摩擦及混合感染的机会。4.外阴瘙痒时避免到游泳池、浴池等公共场所，防止交叉感染5.患病后及早就医，以免病情加重或迁延不愈、反复发生。

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