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猫泛白细胞减少症的病例报告

一、病例摘要

(1)本病例报告涉及一只3个月大的家猫，主诉出现食欲下降、精神萎靡、呕吐和腹泻等症状。病猫饲养环境为室内，曾与多只其他猫咪共同生活，但近期家中其他猫咪未出现类似症状。病猫在发病前1周内曾外出玩耍，未进行疫苗接种，且未接受过驱虫治疗。病猫主人发现其体重明显下降，且病情逐渐加重，故前来就诊。

(2)病猫既往健康状况良好，无特殊病史，近期未进行过任何疫苗接种。病猫的日常饮食为市售干猫粮，饮水充足。病猫居住环境较为清洁，但未定期进行消毒处理。病猫曾于发病前1周内与其他猫咪有过密切接触，但其他猫咪目前未见异常。

(3)病猫就诊时精神状态不佳，体温正常，脉搏和呼吸频率略增。体检发现病猫口腔黏膜苍白，眼结膜苍白，腹股沟淋巴结肿大。腹部触诊时，病猫表现疼痛，且有轻微的腹水征象。根据病史和临床表现，初步怀疑病猫患有猫泛白细胞减少症，需进一步进行实验室检查以明确诊断。

二、病史采集

(1)病猫主人详细描述了病猫发病的过程。病猫在发病前的一周内，起初表现为食欲不振，进食量明显减少，但主人未予以重视。随后，病猫开始出现精神萎靡，活动量下降，常常躲在阴暗角落休息。病猫还出现了呕吐和腹泻的症状，呕吐物含有食物残渣，腹泻物呈水样，且带有恶臭。病猫的体重迅速下降，主人担心其健康，故前来就诊。

(2)主人回忆起病猫在发病前的一周内曾外出玩耍，与其他猫咪有过密切接触。病猫在回家后，主人观察到其行为异常，但未考虑与外界接触有关。病猫的居住环境为室内，平时与其他猫咪共同生活，但近期家中其他猫咪并未出现类似症状。病猫的日常饮食为市售干猫粮，饮水充足，且主人表示病猫平时食欲良好，未曾发生过消化不良等问题。

(3)主人提到，病猫在发病前并未进行过疫苗接种，且未接受过驱虫治疗。病猫的居住环境较为清洁，但主人表示未定期进行消毒处理。病猫在发病前的一段时间内，曾出现少量咳嗽，但未持续，也未引起主人的注意。病猫的日常护理包括定期梳理毛发，保持环境卫生，但主人并未注意到病猫身体有任何异常变化。在询问过程中，主人表示病猫的免疫状况良好，平时身体强壮，未曾有过疾病。

(4)主人回忆起病猫在发病前的一个月内，曾出现过少量眼屎，但并未引起重视。病猫的粪便一直是成型便，但在发病后，粪便的形态发生了改变，变得稀薄，带有恶臭。主人表示，病猫的睡眠时间明显增多，且在休息时喜欢蜷缩成一团。在询问病猫的生活习惯时，主人提到病猫平时喜欢安静的环境，较少与人互动。

(5)主人表示，病猫在发病后的前几天内，主人曾尝试调整其饮食，但病猫对食物的反应仍然不佳。病猫在发病初期，主人曾给其喂食益生菌，但效果不明显。此外，病猫在发病期间，主人观察到其饮水量增加，但并未出现脱水症状。在询问病猫的用药史时，主人表示病猫未曾接受过任何药物治疗。

三、临床检查

(1)病猫在临床检查时，首先进行的是全面的精神状态评估。病猫表现出明显的抑郁症状，对外界刺激反应迟钝，叫声低沉。体温测量显示病猫体温为38.5℃，脉搏频率为120次/分钟，呼吸频率为30次/分钟。口腔黏膜苍白，眼结膜苍白，提示可能存在贫血。通过视诊，观察到病猫腹部轻度膨隆，触诊时病猫表现出疼痛反应，腹水征象明显。

(2)病猫的血液学检查结果显示，白细胞总数为3.5×10^9/L，低于正常值（6.0-17.0×10^9/L），红细胞总数为5.0×10^12/L，血红蛋白浓度为150g/L，低于正常值（120-180g/L），提示可能存在贫血。血小板计数为150×10^9/L，接近正常值（150-400×10^9/L），但凝血时间延长，为12分钟，超过正常范围（2-5分钟）。血清生化检查显示，碱性磷酸酶（ALP）为150U/L，高于正常值（10-70U/L），谷丙转氨酶（ALT）为80U/L，高于正常值（10-40U/L），提示可能存在肝脏损伤。

(3)病猫的粪便检查结果显示，隐血试验阳性，镜检发现大量白细胞和红细胞，提示肠道感染。尿液检查显示，比重为1.020，pH值为6.5，尿蛋白定性试验阳性，提示可能存在肾脏损伤。病原学检查通过PCR技术检测猫泛白细胞减少症病毒（FHV-1）抗原，结果呈阳性，证实了病猫患有猫泛白细胞减少症。此外，通过腹部超声检查，观察到病猫肝脏和脾脏肿大，进一步支持了上述的临床诊断。

四、实验室检查

(1)实验室检查首先进行血液常规检测。血液样本在抗凝剂处理后进行离心处理，随后采用自动血液分析仪对样本进行分析。结果显示，病猫的白细胞计数为3.5×10^9/L，低于正常范围的下限，提示可能存在白细胞减少。红细胞计数和血红蛋白水平也低于正常范围，进一步支持了贫血的诊断。血涂片镜检发现，白细胞中淋巴细胞比例显著升高，而中性粒细胞比例降低，这与猫泛白细胞减少症的特征性变化相符。