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小儿病毒性脑膜炎
欢迎参加关于小儿病毒性脑膜炎的专业讲座。本次演讲将全面介绍这种常见
的儿科疾病，包括其定义、病因、临床表现、诊断和治疗方法。
概述
定义常见病原体
病毒引起的脑膜炎症肠道病毒、腮腺炎病毒等
主要症状诊断方法
发热、头痛、呕吐、颈项强直脑脊液检查、病毒学检测
病毒性脑膜炎的定义
医学定义临床特点
病毒性脑膜炎是指病毒感染导致的脑膜炎症反应。主要影响软脑通常为自限性疾病，预后良好。但在婴幼儿中可能导致严重并发
膜和蛛网膜。症。
病原体
肠道病毒腮腺炎病毒疱疹病毒
最常见病原体，包括柯萨奇病毒和埃可病可引起流行性腮腺炎并发脑膜炎包括单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒
毒
流行病学特点
年龄分布季节性
多见于15岁以下儿童，尤其是5夏秋季节多发，与肠道病毒流行
岁以下幼儿有关
传播途径易感人群
主要通过呼吸道飞沫和粪-口途径免疫功能低下者更容易感染
传播
临床表现
1前驱期
轻微感冒症状，如发热、咳嗽、流涕
2急性期
高热、剧烈头痛、呕吐、意识改变
3恢复期
症状逐渐缓解，可能出现乏力、食欲不振
早期临床症状
发热
体温可达39-40℃，伴有寒战
头痛
持续性、剧烈头痛，多为全头痛
呕吐
喷射性呕吐，与进食无关
烦躁不安
易激惹，哭闹不止
典型临床表现
脑膜刺激征
1
2颈项强直
3克尼格征阳性
4布鲁津斯基征阳性
这些体征反映了脑膜受刺激的程度，是诊断的重要依据。
并发症
脑水肿癫痫发作听力损害
可导致颅内压升高，引起意识障碍常见于婴幼儿，可能导致神经系统后遗症部分病例可出现暂时或永久性听力下降
诊断依据
1临床表现
2脑脊液检查
3病毒学检测
4影像学检查
综合分析上述检查结果，可以确诊病毒性脑膜炎。
实验室检查
血常规炎症指标
•白细胞计数正常或轻度升高•C反应蛋白（CRP）轻度升高
•中性粒细胞比例升高•降钙素原（PCT）通常正常
脑脊液检查
压力
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