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心理咨询服务效果免责说明

合同编号：__________

甲方（委托方）：

姓名：

身份证号：

地址：

联系方式：

电子邮箱：

乙方（服务提供方）：

名称：

法定代表人：

地址：

联系方式：

电子邮箱：

一、合同主体

1.甲方（委托方）信息

甲方作为委托方，有权享受乙方提供的心理咨询服务，并按照本合同的约定支付相应的服务费用。

甲方应如实向乙方提供个人信息及相关情况，以便乙方能够更好地为其提供服务。

2.乙方（服务提供方）信息

乙方作为专业的心理咨询服务提供方，具备相关的资质和能力，为甲方提供心理咨询服务。

乙方应保证其提供的服务符合专业标准和职业道德规范。

二、服务内容

1.心理咨询服务的具体描述

乙方将为甲方提供个人心理咨询服务，包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展等方面的咨询。

咨询方式包括面对面咨询、电话咨询和在线咨询等，具体方式将根据甲方的需求和实际情况进行安排。

2.服务的时间、地点和方式

服务时间将根据双方协商确定，甲方应提前预约咨询时间。

服务地点可以在乙方的办公场所或双方协商确定的其他地点进行。

服务方式将根据甲方的需求和实际情况选择，如面对面咨询、电话咨询或在线咨询等。

三、服务费用

1.收费标准及支付方式

心理咨询服务的收费标准为[具体金额]元/小时。

甲方应在每次咨询结束后及时支付服务费用，支付方式可以为现金、银行转账或其他双方协商确定的方式。

2.费用的调整与变更

如乙方需要调整收费标准，应提前[具体时间]通知甲方，并说明调整的原因和幅度。

甲方如对费用调整有异议，有权在接到通知后的[具体时间]内提出协商，双方应通过友好协商解决费用问题。

四、服务效果免责声明

1.免责的范围和情形

乙方尽力为甲方提供专业的心理咨询服务，但心理咨询的效果受到多种因素的影响，包括但不限于甲方的配合程度、问题的复杂性等。因此，乙方对于咨询服务的效果不做绝对的保证。

若甲方未能按照乙方的建议和要求进行配合，或者甲方在咨询过程中故意隐瞒重要信息，导致咨询效果不佳或出现其他问题，乙方不承担相应的责任。

2.对服务效果的合理预期

甲方应认识到心理咨询是一个渐进的过程，可能不会在短期内取得显著的效果。甲方应保持合理的预期，积极配合乙方的咨询工作。

乙方将根据甲方的具体情况和需求，制定相应的咨询方案，但不能保证该方案一定能够解决甲方的所有问题。

五、双方的权利和义务

1.甲方的权利和义务

甲方有权要求乙方按照本合同的约定提供心理咨询服务。

甲方有权了解咨询服务的进展情况和相关信息。

甲方应按照乙方的要求如实提供个人信息和相关情况，积极配合乙方的咨询工作。

甲方应遵守咨询的时间安排，如有特殊情况需要变更咨询时间，应提前通知乙方。

甲方应按照本合同的约定及时支付服务费用。

2.乙方的权利和义务

乙方有权根据甲方的情况和需求，制定相应的咨询方案。

乙方有权要求甲方如实提供个人信息和相关情况，以便更好地为其提供服务。

乙方应按照本合同的约定为甲方提供专业的心理咨询服务，保护甲方的隐私和个人信息。

乙方应及时向甲方反馈咨询服务的进展情况和相关信息。

乙方应遵守职业道德规范，不得泄露甲方的隐私和个人信息。

六、保密条款

1.保密的内容和范围

双方应对在咨询过程中涉及到的甲方的个人信息、隐私和咨询内容等进行保密。

保密的范围包括但不限于甲方的姓名、年龄、职业、家庭情况、心理问题等信息。

2.保密期限及违约责任

保密期限为自本合同生效之日起[具体年限]年。

如一方违反保密条款，应承担相应的违约责任，向对方支付违约金[具体金额]元，并赔偿对方因此遭受的损失。

七、咨询记录与档案管理

1.咨询记录的内容和形式

乙方应在咨询过程中对甲方的情况进行记录，包括咨询的时间、地点、内容、甲方的表现等。

咨询记录的形式可以为书面记录、电子记录或其他双方协商确定的形式。

2.档案的保存与管理

乙方应将咨询记录和相关资料进行整理，建立甲方的咨询档案。

咨询档案的保存期限为自本合同终止之日起[具体年限]年。

乙方应妥善保管咨询档案，防止档案丢失、泄露或损坏。如因乙方原因导致档案出现问题，乙方应承担相应的责任。

八、服务的变更与终止

1.服务变更的条件和程序

如甲方需要变更咨询服务的内容、时间或方式，应提前[具体时间]通知乙方，并说明变更的原因和要求。

乙方应根据甲方的要求，对咨询服务进行相应的调整。如调整涉及到费用的变化，双方应另行协商确定。

如乙方需要变更咨询服务的内容、时间或方式，应提前[具体时间]通知甲方，并说明变更的原因和影响。甲方有权在接到通知后的[具体时间]内提出异议，双方应通过友好协商解决变更问题。

2.服务终止的情形和处理方式

本合同期满，双